زیان‌ده شدن سازمان تامین اجتماعی به دلیل سوءمدیریت ناشی از حضور افراد غیرمتخصص

به گزارش گروه اجتماعی خبرگزاری تسنیم؛ رحمت‌اله حافظی در جلسه هیئت مدیره نظام پزشکی تهران که با حضور محمد شریعتمداری - وزیر تعاون، کار و رفاه اجتماعی برگزار شد، درباره مشکلات سازمان تامین اجتماعی اظهار کرد: سازمان تامین اجتماعی مجموعه بین‌نسلی و حق الناس است که تمام اموال آن حاصل سرمایه 60 ساله جامعه کارگری است.

حافظی گفت: قانونگذار اداره این سازمان را به صورت سه جانبه‌گرایی؛ توسط دولت و جامعه کارگری و بازنشستگان تعریف کرده و تصمیم گیری درباره اموال این سازمان باید در این سطح انجام شود.

وی با بیان اینکه اگر بخشی از شرکت‌های این سازمان زیان ده شده، به دلیل سوءمدیریت ناشی از حضور افراد غیرمتخصص و خبره در زیرمجموعه‌های اقتصادی سازمان بوده است، اظهار کرد: باید مدیریت شرکت‌ها از حضور افراد غیرمتخصص پاک شود همچنین این احتمال وجود دارد که تعمداً برخی شرکت‌ها را زیان‌ده کرده باشند تا آن را بفروشند از این رو لازم است مجموعه اقتصادی سازمان و زیرمجموعه مدیریتی وزیر کار، رفاه و تامین اجتماعی هوشیار باشند تا این اموال از پوشش سازمان خارج نشود.

عضو هیات مدیره نظام پزشکی تهران نیز با اشاره به اینکه هم اکنون بیش از 40 میلیون نفر جمعیت کشور تحت پوشش سازمان تامین اجتماعی هستند، بیان کرد: اگرچه سیاست‌گذاری نظام سلامت برعهده وزارت بهداشت است اما بیمه شدگان تحت پوشش تامین اجتماعی این حق را دارند که خدمات بهینه دریافت کنند و انتظار است که این سازمان، طرح پزشک خانواده را درون مجموعه خود اجرا کند و هر زمانی که وزارت بهداشت توانست طرح پزشک خانواده را در سطح عالی عملیاتی کند، به آن بپیوندند.

حافظی با تاکید بر اینکه وزارت بهداشت هیچ زمانی طرح پزشک خانواده را اجرایی نخواهد کرد، گفت:‌ 17 سال است که موضوع نظام ارجاع و طرح پزشک خانواده در مجموعه وزارت بهداشت مطرح است اما هنوز اجرایی نشده است زیرا نمی‌خواهند این طرح عملیاتی شود، روسای شبکه‌های بهداشت می‌دانند که با اجرایی شدن این طرح، درآمدشان در شبکه به شدت کاهش می‌یابد لذا هیچ انگیزه ای برای اجرای جدی و دقیق آن ندارند.

وی ادامه داد: سازمان‌های بیمه‌گر بهترین مجری اجرای این طرح و البته در چارچوب سیاست‌های وزارت بهداشت هستند زیرا وقتی نظام ارجاع و پزشک خانواده اجرا شود، هزینه‌های آنان به طور چشمگیری کاهش خواهد یافت. انتقال مسئولیت اجرائی این طرح از وزارت بهداشت به وزارت تعاون در قالب تعامل دو وزارتخانه قابل اجراست که تاکنون عزم جدی برای این اقدام وجود نداشته است.

حافظی تاکید کرد: سازمان تامین اجتماعی، سازمان خیریه نیست اما در دو دهه گذشته دولتها به انحاء مختلف بارمالی خود را به این سازمان منتقل کرده و هیچ وقت نیز بار مالی ناشی از محول کردن این ماموریت‌ها به سازمان را پرداخت نکرده است. حاصل این رفتار 180 هزارمیلیارد تومان بدهی انباشته دولتها به سازمان تامین اجتماعی است، البته سازمان نیز به بخش سلامت کشور اعم از بخش دولتی و خصوصی حدود 10 هزار میلیارد تومان بدهکار است که اگر بدهی انباشته شده دولت به سازمان پرداخت شود، سازمان تامین اجتماعی براحتی می‌تواند به وظایف خود و تادیه بدهی‌هایش عمل کند.

عضو هیات مدیره نظام پزشکی تهران در ادامه به برخی از مشکلات در حوزه درمان و بیمه اشاره کرد و گفت:‌ اگر بخش خصوصی و حتی دولتی پرداخت حق بیمه کارکنان خود را با تاخیر پرداخت کند، توسط سازمان جریمه خواهد شد ولی درحال حاضر پرداخت بدهی‌های سازمان به مراکز درمانی، حدود هشت ماه تاخیر دارد و هیچ جریمه‌ای هم بر آن مترتب نیست، در حالی که با تعامل جدی می‌توان بار مالی بیمه کارکنان را با مطالبات ناشی از ارائه خدمت به بیماران تهاتر کرد.

وی افزود: فردی که دچار سکته مغزی می‌شود برای بازگشت به فضای کار و اشتغال باید خدماتی مانند هیدروتراپی و کاردرمانی دریافت کند اما این خدمات در حال حاضرتحت پوشش بیمه‌ها نیست.

حافظی بیان کرد: مشکل بیمه دستیاران رشته‌های تخصصی پزشکی موضوع دیگری است که وزارت بهداشت به عنوان کارفرما به آن توجه نمی‌کند و زیر بار آن نمی‌رود، امیدواریم با تعامل میان وزارت بهداشت با وزارت تعاون کار و رفاه اجتماعی مشکل بیمه رزیدنت‌ها نیز حل شود.