به گزارش خبرگزاری تسنیم از قم، محمدرضا فخاریان ظهر امروز در نشست خبری که در سالن جلسات اداره کل بیمه سلامت برگزار شد، با اشاره به پرداخت مطالبات مراکز طرف قرارداد این بیمه در استان اظهار داشت: از ابتدای سال تاکنون بیش از 910 میلیارد ریال از مطالبات مراکز درمانی و طرف قرارداد با بیمه سلامت استان پرداختهشده است که از این مبلغ 450 میلیارد به مراکز دولتی دانشگاهی و 460 میلیارد و 271 میلیون ریال به مراکز درمانی غیردانشگاهی اختصاصیافته است.
وی با تأکید بر پرداخت 221 میلیارد و 764 میلیون ریال به داروخانههای خصوصی استان ابراز کرد: در ماه جاری بیش از 162 میلیارد ریال به مراکز دانشگاهی و غیردانشگاهی پرداختشده که بیش از 71 میلیارد به مراکز دولتی و حدود 90 میلیارد ریال به مراکز غیردولتی اختصاصیافته است.
مدیرکل بیمه سلامت استان قم با بیان اینکه مطالبات بیمارستانهای غیردولتی استان تا پایان مردادماه و شهریور پرداختشده است، یادآور شد: مطالبات داروخانههای استان بهصورت علیالحساب تا مهرماه پرداختشده است و مراکز پاراکلینیک نیز تا مردادماه و بیمه روستاییان تا شهریورماه پرداختشده است.
وی با اشاره به اجرای طرح پوشش اجباری بیمه سلامت از 13 آبان ماه سال جاری از برگزاری آزمون وسع برای این پوشش خبر داد و افزود: از ابتدای تشکیل بیمه سلامت 11 میلیون نفر در قالب صندوق همگانی این بیمه قرار گرفتند که بسیاری از آنان توان پرداخت حق بیمه داشتند و آزمون وسع آنان صورت نگرفت که امسال بر اساس تکلیف باید آزمون وسع مردم صورت پذیرد.
فخاریان با بیان اینکه پیشبینی میشود 10 درصد افراد جامعه تحت هیچ بیمهای نباشند، اضافه کرد: آزمون وسع شامل افراد فاقد بیمه بوده و بیمه سلامت همگانی است و صندوقهای کارمندی، سایر اقشار و بیمه روستایی استثنا هستند.
وی با تأکید بر اینکه افراد متقاضی برای آزمون وسع باید به دفاتر طرف قرارداد مراجعه و ثبتنام کنند، تصریح کرد: تمامی اطلاعات به وزارت تعاون ارسال میشود و این وزارتخانه بر اساس اطلاعات بهدستآمده دهک بندی کرده که دهکهای یک، دو و سه رایگان، دهه چهار 50 درصد حق بیمه با 290 هزار تومان به ازای یک نفر برای یک سال و دهکهای پنجم و بالاتر نیز کل حق بیمه و 580 هزار تومان به ازای یک نفر برای یک سال پرداخت میکنند.
مدیرکل بیمه سلامت استان قم با اشاره به اینکه دفترچههای رایگان درمانی محدود به مراکز دولتی است، ادامه داد: طرح ملی بیمه سلامت بهمنظور تحت پوشش قرار دادن افراد فاقد بیمه انجام میشود.
وی آمار بیمهشدهها در قم را موردتوجه قرارداد و گفت: بر اساس آمارها 750 هزار قمی تحت بیمه تأمین اجتماعی و 325 هزار نفر تحت پوشش بیمه سلامت قرار دارند، هرچند آمار دقیقی از جمیعت بیمهشده استان به علت عدم ارائه آمار توسط نیروهای مسلح و بانکها وجود ندارد.
انتهای پیام/450/ش