آیا هورمون درمانی در بروز سرطان سینه موثر است؟

به گزارش خبرنگار اجتماعی خبرگزاری تسنیم سرطان سینه یکی از شایعترین سرطان ها در میان زنان است که بروز سرطان سینه در میان زنان ایرانی در سنین کمتر از 45 سال بروز پیدا می کند این در حالی است که سرطان سینه در کشورهای غربی در میان زنان میانسال بیشتر رخ می دهد.

طبق آمار اداره سرطان وزارت بهداشت سن ابتلا به سرطان سینه در ایران 7 سال پایین‌تر از کشورهای غربی است و علت آن می تواند جوان بودن جامعه ایرانی، ساختار جمعیتی و هرم سنی کشور نسبت به کشورهای دیگر باشد.

علت اصلی بروز سرطان ها مشخص نیست در واقع می توان گفت  همه زنان در معرض خطر ابتلا به سرطان سینه هستند .از مهم ترین عواملی که باعث افزایش خطر ابتلا به سرطان سینه می شوند، می توان به سابقه فامیلی ابتلا به سرطان سینه، بخصوص در مادر، خواهر یا دختر، سابقه سرطان سینه در خود فرد، سن اولین زایمان بیشتر از 35 سال، نازایی، بلوغ زودرس، یائسگی دیررس، چاقی پس از یائسگی، مصرف زیاد چربی حیوانی در رژیم غذایی، سابقه تابش اشعه زیاد به قفسه سینه و برخی از بیماریهای خوش خیم سینه اشاره کرد.

البته باید تاکید کرد که وجود یک یا تمام این شرایط در هر فرد به معنای ابتلای قطعی وی به این بیماری نیست و این عوامل صرفا احتمال ابتلا را افزایش می دهند.

طبق آمار ثبت شده سرطان در دنیا، میزان ابتلا به سرطان تا سال 2020 بالا می‌رود و بیشترین میزان در کشورهای در حال توسعه رخ می‌دهد، یعنی حدود 70 درصد بروز سرطان ها وابسته به عواملی مانند آلودگی هوا، استرس‌ها، موادغذایی نامناسب و صنعتی شدن جوامع جزو عوامل خطر ابتلا به سرطان هستند و کشورهای در حال توسعه هنوز نتوانسته‌اند این عوامل را کنترل کنند.

براساس پژوهش‌های انجام شده، فقط 30 درصد سرطان‌ها قابل‌پیشگیری هستند و بقیه به عوامل محیطی به ویژه محیط زیست بستگی دارند که در این زمینه ارگان‌هایی که با سلامت محیط‌زیست مرتبط هستند، باید تلاش کنند تا عوامل خطر ابتلا به سرطان را کاهش دهند.

دکتر اعظم‌السادات موسوی در گفت‌وگو با خبرنگار اجتماعی تسنیم، با اشاره به اینکه جهش کروموزومی منجر به ایجاد سرطان سینه در زنان می‌شود، می گوید: این جهش یا به صورت مادرزادی از مادر به جنین منتقل می‌شود و یا در طول زندگی فرد اتفاق می‌افتد.

*سرطان سینه جزء شایع‌ترین سرطان‌ها در زنان است

وی با بیان اینکه سرطان سینه جزء شایع‌ترین سرطان‌ها در زنان است تصریح می کند: از هر 10 زن تا سن 85 سالگی یک زن دچار ابتلا به این عارضه می‌شود که میزان قابل توجهی است.

موسوی بیان می کند: ژن‌هایی در بدن وجود دارند که می‌توانند از ابتلا به سرطان سینه، فرد را محافظت کنند که این ژن‌ها با عوامل مختلفی از کار می‌افتند؛ یکی از این عوامل موضوع جهش‌های ژنتیکی‌است و عوامل دیگر، عوامل محیطی است که از این عوامل می‌توان به استرس، آلودگی محیط، برخی مواد غذایی، بیماری‌های خوش‌خیم، رژیم غذایی نامناسب، چاقی و استفاده از فاکتورهای هورمونی مانند فاکتورهای بلوغ زودرس اشاره کرد.

رئیس انجمن علمی سرطان های زنان ایران اضافه می کند: برای مهار سرطان سینه در زنان تغییر سبک زندگی و انجام غربالگری را باید در نظر گرفت که در مورد اول باید چاقی ر اکاهش داد و از محیط‌های استرس‌زا دور شد و در مورد دوم افراد به ظاهر سالم و افرادی که در خانواده خود سابقه بیماری سرطان سینه را داشته‌اند باید پس از سن 40 سالگی به پزشک، جهت غربالگری مراجعه کنند.همچنین همه زنان باید بعد از 25 سالگی و پس از دوران قاعدگی، خود را معاینه کنند و در صورت مشاهده توده به پزشک مراجعه کنند.

به گفته وی یکی از مواردی که بسیار اهمیت دارد این است که زنان نباید حتی در صورت مشاهده توده، استرس داشته باشند چرا که ایجاد استرس خود موجب رشد این بیماری می‌شود.

موسوی می افزاید: وقتی این بیماری در مراحل اول و دوم تشخیص داده شود باید گفت که 95 درصد بیماران طول عمر طبیعی خواهند داشت و مشکلی ندارند. چرا که هم جراحی و هم داروهای شیمی‌‌درمانی و هم رادیوتراپی خوبی در کشور وجود دارد اما اگر در موارد پیشرفته شود تشخیص دیر انجام می‌شود و کار زیادی نمی‌توان برای وی انجام داد.

وی در پاسخ به سوالی که آیا مصرف قرص های ضد بارداری در بروز سرطان سینه تاثیر دارد؟ یا خیر، اظهار داشت: قرص های ضد بارداری در گروهی از زنان که در معرض سرطان سینه از نظر فامیلی قرار دارند یعنی اینکه بروز سرطان در افراد درجه یک خانواده آنها مکرراً دیده شده است، شانس بروز سرطان سینه را در این افراد افزایش میدهد.

به گفته وی تنها در این گروه مصرف قرص های ضد بارداری می تواند مشکل آفرین باشد ولی در افرادی که جز جمعیت عادی محسوب می شوند، تا کنون دیده نشده که مصرف قرص های ضد بارداری افزایش سرطان سینه را افزایش دهد.

*سطح استروژن بدن با سرطان سینه در ارتباط است

رئیس انجمن علمی سرطان های زنان ایران اضافه می کند: سطح استروژن بدن با سرطان سینه در ارتباط است ولی سرطان سینه یکی از سرطان هایی است که گیرنده استروژن دارد ولی رشدش وابسته به استروژن بدن است منتها این باید در زمان خاصی اتفاق می افتد که عمدتا بعد از سن یائسگی است و معمولا قرص های ضد بارداری سطح استروژن بالایی ندارند.

موسوی عنوان می کند: در مطالعات که در مجامع علمی صورت گرفته هورمون استروژن ارتباط بدی با سرطان سینه نداشته و آنچه که بیشتر با سرطان سینه در ارتباط است، هورمون پروژسترون است که در مقابل استروژن ترشح می شود و شانس بروز سرطان سینه را افزایش می دهد ولی باید تاکید کرد در سنین قبل از یائسگی مصرف قرصهای ضد بارداری موجب بروز سرطان سینه در زنان نمی شود.

به گفته وی اگر سرطان سینه در مراحل اولیه بیماری تشخیص داده شود، بیماری قابل کنترل و درمان است و معمولا اگر افراد غربالگری منظم بعد از سنین یائسگی داشته باشد و یا معایناتی که سالیانه توسط پزشک انجام دهند، می توان از بروز سرطان سینه جلوگیری کرد. نمی توانیم به طور قطع بگوییم که سرطان سینه در میان زنان ایرانی یک دهه زودتر بروز پیدا می کند.

رئیس انجمن علمی سرطان های زنان ایران بیان می کند: مطالعه ای از نظر ژنتیکی در جامعه ایرانی انجام نشده تا بدانیم که جهش ژنی در خانواده های ایرانی نیز موجب بروز سرطان سینه شده یا خیر ؟ البته یکی از علل کاهش سن بروز سرطان در میان زنان ایرانی جوان بودن جامعه ایرانی است و در هرم جمعیتی ما جمعیت جوان ما پر جمعیت تر  است و به طبع بروز سرطان نیز افزایش پیدا کرده است.

دکترمرتضی صفوی دانشیار دانشگاه علوم پزشکی اصفهان درباره سرطان سینه می گوید: ارتباط قوی بین اضافه وزن، چاقی و سرطان وجود دارد و سرطان کولون، کیسه صفرا، پروستات و سرطان سینه در زنان پس از یائسگی دیده شده است همچنین در مطالعه جدیدی که صورت گرفته، ارتباط قوی بین سرطان‌های تیروئید و مری با چاقی مشخص شده است. بهتر است افراد وزن مناسب خود را محاسبه کنند. برای نگهداری وزن در این محدوده می‌توان از سبزی‌ها و غذاهای کم کالری، غذا‌های کم چرب و استفاده از روش‌های مناسب پخت غذا مانند آب پزکردن، بخار پزکردن استفاده کنند و هنگام گرسنگی، از غلات کامل و حبوبات به جای غذاهای پرکالری استفاده کنند.

دکتر صفوی می‌گوید: فعالیت‌های فیزیکی باید افزایش پیدا کند. بهتر است پیاده روی یا دوچرخه سواری را برای رفت و آمد روزانه جایگزین اتومبیل کرد همچنین توصیه می‌شود روزانه 400تا800 گرم یا 5 واحد از انواع مختلف میوه‌ها و سبزی‌ها مصرف شود زیرا تحقیقات نشان داده که مصرف 5 واحد از گروه سبزی‌ها و میوه‌ها در روز، خطر ابتلا به سرطان را به میزان 20درصد کاهش می‌دهند. مصرف فراوان سبزی‌ها و میوه‌ها بدن را در مقابل بسیاری از سرطان‌ها مانند دهان، مری، معده، کولون و رکتوم محافظت می‌کند و همچنین موجب محافظت بدن در مقابل سرطا‌‌ن‌های سینه، صفرا، کبد و کلیه می‌شود.

وی می‌افزاید: اثرات محافظتی مواد موجود در سبزی‌ها و میوه‌ها مانند ویتامین‌ها، فیبرها و فیتوکیمیکال‌ها به اثبات رسیده است و می‌توان گفت؛ این ترکیبات گیاهی به دفاع بدن در مقابل سرطان کمک می‌کند. بنابراین بهتر است همیشه میزان مصرف روزانه میوه‌ و سبزی‌های مصرفی را محاسبه کنند.

دکترصفوی می‌گوید: استفاده از 2یا3 قاشق غذاخوری از میوه‌های خشک یا سبزی‌های پخته شده یا یک لیوان متوسط از آبمیوه‌ها انتخاب مناسبی برای مصرف این گروه از مواد غذایی است.

انتهای پیام/