وزیر بهداشت: شورایعالی بیمه تصمیمات خوبی در مورد تعرفه‌ها گرفته است
خبرگزاری تسنیم: دستور العمل اجرایی بسته نظارت بر تعرفه‌های خدمات درمانی در هشتمین جلسه شورایعالی بیمه در دولت تدبیر و امید که به ریاست وزیر تعاون،کار و رفاه اجتماعی و با حضور وزیربهداشت، درمان و آموزش پزشکی برگزار شد، به تصویب رسید.
به گزارش حوزه سلامت خبرگزاری تسنیم، سید حسن هاشمی وزیر بهداشت در هشتمین جلسه شورایعالی بیمه در دولت تدبیر و امید اظهار داشت: اراده شخص رئیس جمهور و اعضای کابینه همواره حمایت طرح تحول سلامت است .
وی با بیان این که به عنوان پزشک باید به حرفه و خدماتمان به چشم انسانی بنگریم، تصریح کرد: ما نباید به بیمه‌ها همانند بنگاه اقصادی بنگریم.
وزیر بهداشت، درمان و آموزش پزشکی با بیان این که در این برهه زمانی خیلی کارمان سخت است و با مشکلات زیادی مواجه هستیم، بیان کرد: به عنوان مثال اگر در سال گذشته هزینه دارویی را به قیمتی پرداخت کرده بودند نباید اکنون سطح آن را کاهش دهند چرا که خلاف مقررات است لذا همراهی ما با مردم باید مستدام باشد.
هاشمی عنوان کرد: شورای عالی بیمه تصمیمات خوبی در جهت واقعی شدن تعرفه‌های، هتلینگ و ویزیت گرفته است، چرا که نباید اشتباه سالهای گذشته تکرار شود.
وی افزود: این تصمیم حتما به نفع مردم و ارتقای اخلاق پزشکی و صیانت از جامعه پزشکی است و مردم و ما اعلام کردیم که هزینه واقعی هر خدمت را می‌پردازیم که حتماً این تصمیم مهم به نفع مردم خواهد بود .
وی از بیمه مرکزی و بیمه‌های تکمیلی درمان خواست که پای کار بیاستند و در جهت تصمیمات شورای عالی بیمه و اهداف وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی حرکت کنند.
ربیعی: بسته نظارت بر اعمال تعرفه‌های خدمات درمانی تصویب شد
علی ربیعی وزیر تعاون، کار و رفاه اجتماعی نیز در هشتمین جلسه شورایعالی بیمه خدمات درمانی در دولت تدبیر و امید گفت: شورایعالی بیمه ضمن تصویب تعرفه‌های درمانی براساس واقعیات موجود بسته نظارت بر اعمال این تعرفه‌ها را با همکاری وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی، سازمان نظام پزشکی و سایر دستگا‌ه‌های بیمه گر به اعضای این شورا تصویب کرد که این بسته نظارتی می‌تواند از هر گونه سوء استفاده احتمالی در اجرای مصوبات شورایعالی بیمه جلوگیری کند.
ربیعی یاد آورشد: به منظور اجرای صحیح تعرفه‌های خدمات درمانی و جلوگیری از افزایش پرداخت از جیب مردم و ساماندهی بازار خدمات سلامت این دستور العمل تصویب شده که شامل سرفصل‌هایی نظیر رایند رسیدگی به تخلفات در اجرای تعرفه‌ها و برخورد انضباطی با متخلفان است.
وی همچنین در مورد دیگر مصوبه شورایعالی بیمه گفت: با توجه به نیاز به حمایت از معتادین زن، کودکان و نوجوانان معتاد زیر 18 سال و گروه‌های پرخطر، پوشش بیمه ای درمان اعتیاد در سال 1393 جهت افراد یاد شده در مراکز سرپایی درمان نگهدارنده با متادون (MMT ) و بستری درمان اعتیاد مصوب شد و خدمات درمان اعتیاد جهت گروه فوق نیز حداکثر تا 6 ماه تحت پوشش بیمه قرار می‌گیرد و سازمان بیمه سلامت موظف شد تا برای درمان معتادان برنامه ریزی لازم را به عمل آورند.
وزیر تعاون،کار و رفاه اجتماعی بیان کرد: از سوی دیگر با توجه به فقدان تعرفه یکسان برای خدمات درمان سوء مصرف مواد در مراکز ارائه دهنده این خدمات که منجر به بروز اختلاف وسیع در میزان نرخ اعلام شده برای خدمات مشابه در مراکز درمان سوء مصرف و سردرگمی بیماران می‌شود؛ تعیین تعرفه در بخش دولتی و خصوصی جهت خدمات ارائه شده در مراکز سرپایی و تعرفه هتلینگ مراکز اقامتی نیز صورت پذیرفت.
وی گفت: به منظور حمایت از بیمه شدگان و بهره مندی بیشتر آنان از خدمات بیمه ای تعدادی از داروهای گرانقیمت مورد استفاده بیماران خاص و متابولیک، بیماران دیالیزی و بیماران مبتلا به آرتریت روماتوئید تحت پوشش بیمه پایه قرار گرفت. همچنین، تسری شمول تعهدات بیمه پایه در خصوص یک نوع اسپری تنفسی ، نوعی از داروی ضد درد بیمارستانی ویک داروی ضد افسردگی نیز مصوب شد.
ربیعی خاطرنشان کرد: در راستای بهینه شدن سطح کمی و کیفی خدمات دندانپزشکی و افزایش سطح رضایتمندی مردم و دندانپزشکان، تعیین ارزش نسبی خدمات دندانپزشکی که مشمول تعهد بیمه پایه است که در این جلسه تصویب شد.
انتهای پیام/