مرگ و میر در استان گلستان ۸.۵ درصد کاهش یافته است

خبرگزاری تسنیم: مدیرکل پزشک قانونی استان گلستان با اشاره به کاهش ۸.۵ درصدی مرگ و میر در استان گلستان گفت: تنها ۵۰ درصد امکانات و تجهیزات مورد نیاز پزشکی قانونی در گلستان وجود دارد و برای برخی اقدامات این بخش به استان‌های همجوار مراجعه می‌کنیم.

به گزارش خبرگزاری تسنیم از گرگان، در استان گلستان کمتر از 13 سال از تاسیس پزشکی قانونی می‌گذرد که در این مدت با حداقل امکانات و تجهیزات در حال فعالیت است و تاکنون توانسته با کمترین امکانات بهترین خدمات را ارائه کند.

در این زمینه با مهدی قربانی ثمینی مدیرکل پزشک قانونی استان گلستان به گفت‌وگو نشستیم که در ادامه می‌خوانید:

تسنیم: وضعیت آزمایشگاه‌ها و تجهیزات آزمایشگاهی پزشکی قانونی در استان گلستان چگونه است؟

قربانی: بدون ابزار روز دنیا تشخیص در پزشکی قانونی ناقص است و الزام داریم تا همه مراکز از تجهیزات تخصصی بهره ببرند اما به علت اینکه سازمان نوپایی است و در سال 72 قانون مربوط به سازمان تصویب شد با حداقل امکانات و تجهیزات در حال فعالیت در استان هستیم.

در بخش امکانات ساختاری دیگر، ساختمان‌های اداری و سالن تشریح کمتر از 30 درصد استاندارد های لازم را در استان داریم.

تامین اعتبار برای تهیه تجهیزات می‌شود اما به علت اینکه تجهیزات گران قیمت هستند این اعتبارات کافی و جوابگو نیست به عنوان مثال تجهیزات لازم برای آزمایشگاه ژنتیک یک میلیارد تومان هزینه دارد و برای تامین اعتبار و خرید تجهیزات پیگیری می‌کنیم که در اثر این پیگیری‌ها موفق شدیم 2 بخش آزمایشگاهی در سال‌های 91 و 92 راه‌اندازی شد اما هنوز در 50 درصد موارد آزمایشگاهی و آزمایش‌های تخصصی به استان‌های همجوار وابسته هستیم.

تسنیم: وضعیت نیروی انسانی و ساختمان‌های پزشکی قانونی چگونه است؟

قربانی: ساختمان‌های اداری فرسوده است و 4 ساختمان تملیکی در استان داریم که تنها یکی از این ساختمان‌ها استاندارد است و 6 مرکز استیجاری با فضای نامناسب در استان فعالند و سالن تشریح استاندارد نیز تنها در مرکز وجود دارد و در گنبدکاووس نیز سالن تشریح در بیمارستان فعال است که سبب نارضایتی شده است.

در استان گلستان 4 شهرستان مرواه تپه، گالیکش، رامیان و گمیشان مرکز پزشکی قانونی ندارند.

در منابع انسانی نیز 16 پزشک در سراسر استان در پزشکی قانونی فعالیت می‌کنند.

تسنیم: اعتبارات پزشکی قانونی استان کافی است؟

قربانی: کمبود اعتبارات درد مزمنی است که درمان نشده و مشکلات زیادی در این زمینه داریم و با وجود اینکه با مقایسه پرداخت‌ها در بخش‌های مختلف تبعیض‌هایی وجود دارد تاکنون سعی کردیم خللی در کار ایجاد نشود و همه کشیک‌ها فعال هستند، در صورتی‌که تنها پرداختی سه ماه نخست سال را به پزشکان داده‌ایم و تصور نمی‌شود قدرت پرداخت بیشتر از این را داشته باشیم و هر پزشک در هر مرکز 30 شب آنکال ست اما متاسفانه پرداختی مناسبی نداریم که سبب دلسردی و حتی تقاضای انتقال به حوزه‌های بهداشتی و درمانی افراد می‌شود.

تسنیم: مرکز تحقیقات پزشکی قانونی در گلستان راه‌اندازی شده است؟

قربانی: مرکز تحقیقات پزشکی قانونی فقط در تهران است و ما هم اکنون با آن مرکز در ارتباط هستیم و فعالیت‌های پژوهشی انجام می‌دهیم.

پزشکی قانونی مکانی است که آمارهای صحیح و دقیق با کارکردهای زیاد در اختیار دارد که در نهایت می‌تواند با کمک مرکز تحقیقات و دانشگاه‌ها کار پژوهشی انجام دهد و هم‌اکنون 30 درصد پرونده‌های قضایی در جنبه‌های کیفری و مدنی به پزشکی قانونی ارجاع داده می‌شود.

تسنیم: برای آموزش کارکنان پزشکی و مردم برنامه‌ای دارید؟

قربانی: آموزش را جزئی از وظایف خود می‌دانیم و در بخش قوانین و مقررات باید اطلاع رسانی شود و در سال‌های اخیز با کمک دانشگاه علوم پزشکی استان همواره سمینارهای آموزشی درباره اخلاق پزشکی، پیشگیری از قصور پزشکی و غیره برگزار شده است.

پزشکی قانونی با توجه به کارکردهای خود بیشتر جنبه آگاهی‌رسانی می‌تواند داشته باشد و به عنوان مثال در زمینه حوادث ترافیکی با آمار بالای مصدومان و متوفیات روبرو هستیم که با اطلاع‌رسانی این آمار، جامعه به این موضوع حساس شده و برای اصلاح آن تلاش می‌کند که در همه زمینه‌ها می‌توان از این ظرفیت پزشکی قانونی استفاده کرد و این آمارها هشداری برای همه ما است تا برای اصلاح رویدادهای غلط گام برداریم که می‌طلبد در زمینه‌های مختلف متولیان امر نیز همراهی کنند.

تسنیم: امسال شکایات مردمی در بخش قصور پزشکی چه میزان بوده است؟

قربانی:  در شش ماهه نخست امسال 42 مورد پرونده قصور پزشکی در استان گلستان تشکیل شده که هم عارضه و هم منجر به مرگ را شامل می‌شود و بخشی از این خطاهای پزشکی ناشی از اقدامات غیرضروری و غیرعلمی است که گاهی انجام می‌شود و قابل تامل‌ترین این عمل‌ها، جراحی‌های زیبایی است.

تسنیم: آماری از حوادث ترافیکی امسال و مرگ و میر و جراحت ناشی از آن در پزشکی قانونی وجود دارد؟

قربانی: در 7 ماه نخست امسال در مجموع 8.5 درصد مرگ‌و‌میر  و 4.5 درصد تعداد مصدومان ناشی از حوادث ترافیکی کاهش داشته است.

مصدومان ناشی از این حوادث در 6 ماه نخست امسال 4 هزار و 411 مورد بود اما باید توجه داشت که ر خلاف فوتی‌های ناشی از حوادث ترافیکی که همه به پزشکی قانونی ارجاع می‌شوند، همه مصدومان به پزشکی قانونی نمی‌آیند و تنها مصدومینی که طرح شکایت کرده باشند، ارجاع می‌شوند.

در 7 ماه نخست امسال در استان گلستان 40 درصد حوادث ترافیکی را موتورسیکلت سواران تشکیل می‌دهند که این میزان در متوسط کشوری 25 درصد است . گلستان در این بخش به صورت معمول رتبه نخست کشور را کسب می‌کند و تا 50 درصد نیز رسیده‌ایم که امسال این تعداد 114 مورد بوده که نسبت به 132 مورد سال گذشته 18 نفر کاهش داشته‌ایم.

عمده کاهش را در تصادفات برون شهری شاهد بودیم که 11.3 درصد کاهش را نشان می‌دهد اما در تصادفات درون شهری 3.5 درصد افزایش را شاهدیم که در مجموع 8.5 درصد کاهش را نشان می‌دهد.

تسنیم: مرگ‌و‌میر غیرطبیعی در استان چه میزان از مرگ و میرها را شامل می‌شود؟

قربانی: امسال مرگ‌و‌میر غیرطبیعی ناشی از تصادفات، سقوط، مسمومیت، غرق شدگی، گازگرفتگی، برق گرفتگی، قتل و خودکشی در مجموع در استان کاهش داشته اما بیشترین حوادث در 6 ماه اول امسال بعد از تصادفات مربوط به سقوط از ارتفاع است که بخشی از آن نیز حوادث کار بوده که در این بخش 21 مورد مرگ در پزشکی قانونی ثبت شده و در این بخش استان در جایگاه 27 کشور است و در سال 92 در ازای هر 100 هزار نفر 24.2 مورد مرگ بر اثر حوادث کار را شاهد بوده‌ایم.

در مباحثی مانند برق‌گرفتگی، گازگرفتگی و غرق‌شدگی وضعیت استان خوب است و در معدل کشوری مرگ‌های غیرطبیعی در استان به نسبت جمعیت رتبه بیستم به بعد را دارا هستیم در سال 92 در غرق‌شدگی کاهش صد درصدی داشتیم.

در بحث نزاع و درگیری نیز در 6 ماه نخست امسال هشت هزار و 104 مورد به پزشکی قانونی ارجاع شد که به نسبت مدت مشابه سال گذشته 4.5 درصد رشد را شاهد بودیم و این نوع از پرونده‌ها پس از طرح شکایت و برای کارشناسی به پزشکی قانونی می‌آیند و همه موارد نزاع و درگیری را شامل نمی‌شود.

در نزاع در سال 92 استان بیست و دوم کشور هستیم که تفاوت چندانی با آمار امسال ندارد و در استان به صورت متوسط 732 نزاع به ازای هر 100 هزار نفر جمعیت داریم که در کنار استان‌های سمنان،یزد و ایلام جزء استان‌های آرام محسوب می‌شویم.

در مرگ ناشی از خوردن قرص برنج نیز در 6 ماه نخست سال 92 تعداد 11 مورد و در مدت مشابه سال 93 تعداد 4 مورد در استان ثبت شده است.

تسنیم: آماری از سقط جنین‌های قانونی در پزشکی قانونی وجود دارد؟

قربانی: سقط جنین جزء تنها مواردی است که افراد به صوت مستقیم به پزشکی قانونی مراجعه می‌کنند و مراجعه به مراجع قضایی الزامی ندارد.

در صورتی‌که جنین ناهنجاری‌هایی مانند عقب ماندگی‌های ذهنی داشته باشد یا ادامه بارداری منجر به مرگ مادر شود در صورتی‌که جنین کمتر از 4 ماه باشد سقط جنین انجام می‌شود و در این حالت سه پزشک متخصص باید این موضوع را تائید کرده و در پزشکی قانونی نیز مورد تائید قرار گیرد و پس از طی این مراحل سریع اقدام می‌شود.

صدور مجوز سقط جنین در سال 92 به نسبت سال 91 در استان افزایش داشته و به 117 مورد رسیده است که در 6 ماه نخست سال 92 این تعداد 61 مورد بوده که در مدت مشاب سال 93 به 59 مورد رسیده و دو مورد کاهش را شاهد هستیم.

تسنیم: آماری از فعالیت های 6 ماه نخست امسال در پزشکی قانونی استان بیان کنید؟

قربانی: در 6 ماه نخست امسال 26 هزار و 300 مورد معاینات بالینی انجام شده که به نسبت مدت مشابه سال گذشته یک درصد افزایش داشته، در تالار تشریح 454 جسد معاینه شده که 10.8 درصد کاهش داشته، یک هزار و 13 مورد آزمایش تخصصی انجام شده که 13.6 درصد رشد و 201 مورد کمیسیون تخصصی برگزار شده که 28.8 درصد رشد را نشان می‌دهد.

انتهای پیام/ ب