سالانه کد اصالت ۷۵ میلیارد تومان از داروها تائید نمی‌شود
مدیرکل دفتر مدیریت خدمات تخصصی سازمان بیمه سلامت با اشاره به اینکه تقریبا سالانه کد اصالت ۷۵میلیارد تومان از داروها تائید نمی‌شود، گفت: این داروها یا تاریخ مصرفشان گذشته یا به هر علتی یک بار فروخته شده و دوباره وارد بازار گردش دارویی شده‌اند.
به گزارش گروه اجتماعی خبرگزاری تسنیم، حنان حاج محمودی به اجرایی شدن گایدلاین‌ها پس از ابلاغ آن از سوی وزارت بهداشت اشاره و اظهار کرد: این اقدام در راستای مدیریت برای داروهای شیمی درمانی انجام شده است. همچنین سازمان بیمه سلامت برای برخی از داروها نیز از انجمن‌های علمی تخصصی اقدام به دریافت راهنمای تجویز دارو کرده و در حال اجرای این راهنماهاست.
مدیرکل دفتر مدیریت خدمات تخصصی سازمان همچنین گفت: پس از اجرای رفع همپوشانی بیمه‌ای در سامانه تایید دارو، حدود 15میلیارد تومان از هزینه‌های داروهای گران‌قیمت سازمان از مرداد ماه سال گذشته کاهش یافت.
حاج محمودی با بیان اینکه بازنگری بسته خدمتی و فرانشیزها آخرین برنامه کاری این سازمان است، افزود: سازمان بیمه سلامت تاکنون اقدامات مهمی در جهت مدیریت منابع انجام داده و در ادامه لازم است نسخه‌پیچی آنلاین و مدیریت نشان نیز در دستور کار قرار گیرد. در حال حاضر تنها 5 بیماری خاص نشان‌دار هستند و لازم است سایر بیماری‌های پرهزینه نیز به‌صورت نشان مشخص شوند.
وی همچنین گفت: حدود 70درصد از هزینه داروهای سرپایی در سامانه تأیید دارو مدیریت می‌شود. تقریباً تمام داروهای گران‌قیمت به صورت نشان‌دار در این سامانه مدیریت می‌شوند و بیماران مصرف‌کننده این داروها با تشکیل پرونده و مبتنی بر راهنماهای بالینی، داروی خود را دریافت می‌کنند و این بیماران تنها 6درصد مراجعات را تشکیل می‌دهند. هر ماهه ادارات کل استانی گزارشات تأیید دارو را بررسی و صحت‌سنجی می‌کنند.
مدیرکل دفتر مدیریت خدمات تخصصی سازمان بیمه سلامت ادامه داد: تمرکز سازمان بیشتر روی 100 داروی پرمصرف و هزینه‌ساز است. از 100 دارو 24 دارو به علت اینکه قیمت پایینی دارند، در سامانه تأیید دارو ثبت نمی‌شوند؛ بنابراین تمام بیماران در سامانه تأیید دارو با تشکیل پرونده و نشانی که بر اساس بیماری و گایدلاین دارند، می‌توانند خدمات دارویی را به‌صورت بیمه‌ای استفاده کنند.
انتهای پیام/