ردیف اعتباری برای کاشت حلزون شنوایی معلولان در بیمه سلامت وجود ندارد

مدیر عامل بیمه سلامت ایران گفت: بیمه سلامت این آمادگی را دارد تا در درمان کاشت حلزون شنوایی معلولین را حمایت کند، ولی ابتدا باید بار‌مالی خدمت توسط شورای عالی بیمه مورد بررسی قرار گیرد و در صورت امکان ارائه خدمت در سال ۹۸ ردیف بودجه اختصاص یابد.

به گزارش خبرگزاری تسنیم از زنجان، این استان دارای 21 هزار نفر معلول در سطح استان است که با مشکلات فراوان معیشتی، اقتصادی و درمانی مواجه هستند و نیازمند توجه هر بیش‌تر در بهبود شرایط زندگی‌اند.
برخی از معلولان جهت درمان معلولیت خود نیازمند هزینه‌های بسیار بالایی هستند که در برخی از موارد بیمه حمایت چندانی از بیمار در راستای درمان ندارند و صرفا در هزینه‌های بیمارستانی با تعرفه‌ای که وجود دارد بیماران را مورد حمایت قرار می‌دهد.
از جمله معلولیتی که نیازمند هزینه درمان بالا است، معلولیت ناشنوایی است به طوری که معلولان بالای شش سال با آسیب‌دیدگی شنوایی جهت کاشت حلزون شنوایی نیازمند هزینه 30 الی 40 میلیون تومانی برای درمان هستند و در این راستا حمایت چندانی از طریق بیمه‌ها از بیماران انجام نمی‌شوند.



مدیرعامل بیمه سازمان سلامت ایران در پاسخ به سوال خبرنگار تسنیم از زنجان که معلولین آسیب‌دیده شنوایی تا چه حد می‌توانند از خدمات بیمه سلامت در درمان این نارسایی و کاشت حلزون شنوایی استفاده کنند، گفت: از 80 خدمتی که در کتاب ارزش‌های نسبی بر معلولین تعریف شده است، بیمه سلامت حدود 29 خدمت  را به معلولین ارائه می‌دهد.
وی با اشاره به این که ما به عنوان بیمه نمی‌توانیم خدمتی را به بیمه اضافه کنیم و شورای عالی بیمه باید تصمیم‌گیری را انجام دهد، افزود: شورای عالی بیمه برای تامین‌اجتماعی و نیروهای مسلح ابتدا بار مالی را در نظر می‌گیرد که آیا در صورت ارائه خدمت به معلولین بار مالی تامین خواهد شد یا خیر و سپس قانون را تصویب می کند.
طاهر موهبتی با بیان این که طبق قانون و برنامه ششم توسعه، حکم مصوبه در صورتی که بار مالی داشته باشد اجرا می‌شود، خاطرنشان کرد: ما به عنوان سازمان بیمه سلامت حتما تا حدی که اجازه داریم حمایت‌های لازم را از معلولین انجام می‌دهیم و این آمادگی را داریم که با کمک وزارت بهداشت با حرکت ارزشمند از معلولین حمایت کنیم، اما ابتدا باید سازمان برنامه و بودجه و  مجلس بار مالی را مورد بررسی قرار دهد تا اگر امکان پذیر نبود در سطح جامعه این انتظار ایجاد نشود.
وی تاکید کرد: با این که بیمه سلامت و وزرات بهداشت این آمادگی را دارد تا از معلولین کاشت حلزون شنوایی حمایت کند باید بار مالی را در نظر بگیرد و نباید برای اقدامی که عملیاتی نیست قول داد اما اگر بخواهیم مشکلات این معلولین حل شود باید مجلس اعتبار لازم را در بودجه سال 98 پیش‌بینی و قرار دهد.

انتهای پیام/1011/ز