فوت مادر و نوزاد در بیمارستان قائم مشهد شایعه است/هر روز با تعداد زیادی زنان باردار پرخطر روبه‌رو هستیم

نفیسه ثقفی در گفت‌وگو با خبرنگار تسنیم در مشهد مقدس، با بیان اینکه در چند ماهه اخیر در بخش زنان و زایمان بیمارستان قائم مشهد فوتی نوزاد و مادر نداشته‌ایم، اظهار داشت: کاهش آمار مرگ و میر از شاخص‌های بهداشت و سلامت و از برنامه‌های هزاره سوم است که آمار مرگ و میر مادران باردار در تمام دنیا کاهش پیدا کند.

وی افزود: خوشبختانه در ایران آمار کاهش پیدا کرده به‌طوری که در شبکه‌های جهانی نیز این موضوع اعلام شده است، با توجه به اینکه ما جزئی از کشورهای در حال توسعه هستیم و امکانات‌مان نسبت به سایر کشورها کمتر است اما توانستیم میزان شاخص مرگ و میر را کاهش دهیم.

ثقفی تصریح کرد: پراکندگی مرگ و میر مادران در شهرها و بیمارستان‌های مختلف بسته به نوع پذیرش بیماران تغییر می‌کند، به‌عنوان نمونه در بیمارستان دانشگاهی مانند قائم محل ارجاع و پذیرش بیماران بد حال سطح شهر، شهرستان و استان‌های هم‌جوار است بنابراین هرچه آمار بیماران بدحال بیشتر باشد به نسبت مرگ و میر در آن بیمارستان نیز بیشتر است به همین دلیل ممکن است آمار در بیمارستان قائم به نسبت دیگر بیمارستان‌ها بیشتر باشد اما این‌طور نیست.

رئیس گروه زنان بیمارستان قائم (عج) مشهد عنوان کرد: اکثر بیماران قائم تا از شهرستان و روستای خود به مشهد مراجعه می‌کنند، بیمارانی که دچار مسمومیت حاملگی، چسبندگی جفت دارند، دیابت پیشرفته، بیماران قلبی پیشرفته تنها در بیمارستان قائم پذیرش می‌شوند و دیگر بیمارستان‌ها مسئولیتی نسبت به این بیماران ندارند.

وی بیان کرد: 90 درصد مراجعه کنندگان به زایشگاه قائم بیماران پرخطر هستند و خوشبختانه با ایثار و از خود گذشتگی کادر پزشکی و مدیریت صحیح و کار شبانه روزی پزشکان و پرستاران و ماماها در سال 95 مرگ و میر مادر و نوزاد نداشتیم.

رئیس گروه زنان بیمارستان قائم (عج) مشهد افزود: در حال حاضر در طب مامایی مدرن، روش بعضی از زایمان‌ها ‌تغییر پیدا کرده به عنوان مثال در هیچ کجای کشور زایمان بچه‌ای که با پا است انجام نمی‌شود، سعی کرده‌ایم در بیمارستان قائم بیماران سزارین قبلی که یک بار سزارین شده‌اند و مشکلی برای زایمان طبیعی ندارند زایمان دومشان را به صورت طبیعی انجام دهیم و این یکی از اهداف سلامت مادران است.

وی گفت: 35 مورد زایمان طبیعی برای مادرانی که زایمان قبلی‌شان سزارین بوده است در سال 95 داشته‌ایم و خوشبختانه مشکلی برای مادر و نوزاد به وجود نیامده و این قابل تقدیر است چرا که سزارین عوارض زیادی برای مادر ایجاد می‌کند که چسبندگی غیر طبیعی جفت، نازایی و چسبندگی داخل شکم، عفونت بعد از سزارین و عوارض بیهوشی از جمله این عوارض است.

ثقفی عنوان کرد: به دلیل افزایش آمار سزارین در کشور به تعداد زیادی موارد ارجاعی و الزامی بیماران غیر طبیعی چسبندگی جفت داشتیم و باید در بیمارستان سطح سه مانند قائم بستری شوند و به هیچ وجه هیچ بیمارستانی در مشهد و استان از جمله بیمارستان‌های خصوصی این بیماران را پذیرش نمی‌کنند و تنها در بیمارستان قائم بستری می‌شوند و ما هر روز با تعداد زیادی از زنان باردار پرخطر روبه‌رو هستیم.

رئیس گروه زنان بیمارستان قائم (عج) اظهار داشت: با وجود اینکه آمار مرگ و میر مادر و نوزاد در بیماران با چسبندگی جفت بالاست اما خوشبختانه امسال بیماران فوتی در این زمینه نداشته‌ایم، در بیمارستان قائم (عج) همان‌طور که گفته شد بیماران اغلب پرخطر و سزارین قبلی هستند و میزان زایمان طبیعی ممکن است از بیمارستان‌هایی که زایمان طبیعی کم خطر می‌پذیرند مانند بیمارستان ام‌البنین که قسمتی از بخش زنان و زایمان دانشگاه است و محل پذیرش بیماران کم خطر بیشتر باشد.

وی تصریح کرد: بیماران پر خطر به مرکز قائم (عج) و امام رضا (ع) ارجاع می‌شوند، بنابراین طبیعی است و این انتظار می‌رود که در بیمارستان قائم آمار سزارین بالاتر از طبیعی باشد. با وجود این نسبت زایمان طبیعی به سزارین 16 درصد کاهش سزارین اولیه داشتیم در فرزند اول و این نتیجه خوبی است که اگر بچه اول تبدیل به زایمان طبیعی شود، فرزند بعدی نیز طبیعی متولد خواهد شد و با توجه به اینکه بیشترین علت سزارین زایمان قبلی است آمار سزارین در کشور افزایش یافته است.

ثقفی عنوان کرد: از ابتدای سال 95 تا امروز 270 زایمان طبیعی که تعداد بیشتری از آن‌ها جزو بیماران پرخطر بودند، داشتیم و این آمار خوبی است و سزارین 229‌نفر بوده‌اند، اگر سزارین کاهش پیدا کند با توجه به تعداد بیماران پر خطر بسیار خوشایند است اما ما نگران هستیم که چرا گاهی این آمار زیاد می‌شود، با این حال سال گذشته نیز به دلیل جلوگیری از مرگ و میر مادر و نوزاد مورد تقدیر قرار گرفتیم.

وی گفت: برای کاهش آمار سزارین باید دلایلی که سزارین را افزایش داده کاهش دهیم و با توجه به اینکه بیشترین علت سزارین در ایران بنا به درخواست مادر انجام می‌شود باید مادران را از معضلات آن آگاه کنیم، از این روی کلاس‌های آموزش مادران شاغل، مشاوره قبل و بعد از بارداری و بیماری‌های زنان قبل و بعد از بارداری برگزار می‌شود، در کلینیک قائم (عج) تا مادران اقدام به درمان صحیح بیماری خود مانند افزایش فشار خون، بیماری قلبی و دیابت کنند.

رئیس گروه زنان بیمارستان قائم (عج) افزود: آمادگی مادر برای پذیرش حاملگی و تشویق آن‌ها، مراقبت‌های دوران بارداری، کلاس‌های آمادگی زایمان که از هفته 20 بارداری در 8 جلسه به مدت 90 دقیقه به منظور آماده سازی مادر برای زایمان، آشنایی با فرآیند زایمان و راه‌های کاهش درد زایمان، انجام ورزش‌های تن آرامی، نمایش فیلم‌های آموزشی از جمله مواردی است که کلینیک زنان و زایمان بیمارستان قائم (عج) انجام می‌شود.

وی خاطرنشان کرد: آموزش تغییرات فیزیولوژیک دوران بارداری و بهداشت نوزاد، حمایت از مادر به پدران نیز در قالب 180 دقیقه انجام می‌شود همچنین آموزش همراه نیز مانند مادر و یا خواهر زن باردار، به صورت 90 دقیقه در هر دوره انجام می‌شود.

ثقفی با بیان اینکه موضوع دیگری که در بیمارستان قائم (عج) انجام می‌شود زایمان ایمن است، گفت: در زایشگاه اتاق‌های مجزا با تمام امکانات استاندارد برای انجام زایمان ایمن فراهم است و اساتید پزشکی به صورت مستقیم اعم از متخصص نوزادان و سایر رشته‌ها حضور دارند. ضمن اینکه بیمارستان قائم (عج) برای کاهش درد زایمان با روش‌های استاندارد به کاهش درد زایمان طبیعی می‌پردازد.

رئیس گروه زنان بیمارستان قائم (عج) بیان کرد: مادرانی که شدیداً درخواست سزارین دارند و با وجود گذراندن دوره‌های آموزشی باز هم اصرار به سزارین دارند به روان‌پزشک معرفی می‌شوند تا روانکاوی و روان درمانی شود و در نهایت اگر قانع نشد در کمیته ترویج زایمان طبیعی که بیش از 6 سال است تشکیل شده معرفی می‌شود که خوشبختانه این کمیته در کاهش زایمان سزارین نقش مؤثری داشته است.

وی اظهار کرد: بخش ویژه‌ای برای زنان سالم که زایمان طبیعی دارند نیز فراهم شده و زایمان طبیعی به صورت رایگان انجام می‌شود و پذیرش تمامی زنان باردار را در این بیمارستان دارم.

وی عنوان کرد: بیمارستان قائم با توجه به بهبود فضای زایشگاه مورد تشویق وزارت بهداشت قرار گرفته و به عنوان بیمارستان دوستدار کودک و مادر لوح تقدیر دریافت کرده چراکه هدف ما از کاهش سزارین در بیمارستان نجات جان مادران و کاهش بیماری‌های بعد از سزارین است و به عنوان بیمارستان دوستدار مادر انتخاب شده است.

انتهای پیام/