خبرهای «خوب و بد» درباره دیابت
در دومین کنگره آکادمی اقتصاد سلامت بر ضرورت استقرار سند ملی دیابت تاکید شد؛ همچنین به هزینه تحمیلی در نظام سلامت که ۱۷ هزار میلیارد تومان است که صرف درمان دیابتیها میشود اشاره شد، در نهایت برآورد شد تا ۱۴۱۹ دیابتیهای ایران ۹.۲ میلیون نفر میشوند.
به گزارش سلامت خبرگزاری تسنیم، فرزاد پیرویان - دبیر دومین کنگره کشوری آکادمی اقتصاد سلامت اظهار داشت: در ایران 406 میلیون نفر مبتلا به دیابت هستند و 8.5 درصد جمعیت دیابتیها را بزرگسالان تشکیل میدهند و 40 درصد از آنها از بیماری خود مطلع نیستند.
وی ادامه داد: تا سال 1419 این رقم در کشور به 9.2 میلیون نفر خواهد رسید این در حالیست که در دنیا 415 میلیون نفر مبتلا به دیابت بوده و 8.8 درصد از آنها را بزرگسالان تشکیل میدهند که46.5 درصد از آنها از بیماری خود مطلع نبوده و تا سال 1419، 642 میلیون نفر بزرگسال به این بیماری مبتلا خواهند شد.
به گفته وی، فدراسیون بین المللی دیابت تخمین زده که در سراسر دنیا در سال 1394، حدود 415میلیون بزرگسال مبتلا به دیابت نوع 2 هستند و دیابت به یک بیماری همگیر تبدیل شده که به تدریج افزایش خواهد یافت.
پیرویان با بیان اینکه از دو سال گذشته هسته مرکزی کنگره کشوری آکادمی اقتصاد سلامت با هدف سیاستگذاری در نظام سلامت به صورت علمی و بومی ایجاد شد، افزود: درمان دیالیزی بیماران دیابتی بالغ بر 200 میلیارد تومان هزینه به بخش سلامت وارد میکند و حدود 70 درصد عوامل موثر در سلامت شامل عوامل اجتماعی، سواد سلامتی و دارویی است.
دبیر دومین کنگره کشوری آکادمی اقتصاد سلامت تصریح کرد: بالا رفتن سن در جمعیت، افزایش شهرنشینی و تغییرات در سبک زندگی موجب رشد سریع دیابت و سایر بیماریهای مزمن شده و بار مالی دیابت برای دولتها به یک اندازه چالش برانگیز است، بر این اساس میتوان گفت از بین 4.6 میلیون بیمار دیابتی کشور، بیماری فقط 60 درصد آنها (2.7 میلیون نفر) تشخیص داده شده که با اعمال قانون نیمهها میتوان تخمین زد که از میان این افراد فقط 1.4 میلیون نفر (50 درصد) خدمات مراقبتی دریافت کرده و نیمی از آنها (675 هزار نفر) به اهداف درمانی دست یافتند. (قانون نیمهها، یک مدل کلی برای برآورد وضعیت دیابت در جهان است و نرخهای حقیقی تشخیص، درمان، اهداف و نتایج در کشورهای مختلف متفاوت است).
ضرورت استقرار سند ملی دیابت در کشور
وی افزود: تنها اندکی بیشتر از 6 درصد (337 هزار و 500 نفر) از افراد مبتلا به دیابت در ایران به نتایج مطلوب دست پیدا کردند و از عوارض دیابت پیشگیری شده است.
همچنین در ادامه دومین کنگره کشوری آکادمی اقتصاد سلامت، شهرام غفاری - رئیس موسسه عالی پژوهش سازمان تامین اجتماعی هم ضمن تاکید بر ضرورت استقرار سند ملی دیابت در کشور افزود: بیماریهای مزمن را شوخی گرفتیم اما این بیماریها با ما شوخی ندارند.
غفاری افزود: بسیاری از وقت و هزینه ما صرف درمان میشود درحالیکه در مورد بیماریهای مزمن پروتکل داریم و میتوانیم آن را اجرا کنیم، همانگونه که اکنون سند ملی دیابت در وزارت بهداشت ترسیم شده و ضروریست این سند مستقر شود.
وی ادامه داد: سندهای ملی بسیاری در کشور وجود دارد که در عرصه عمل و اجرا کنار گذاشته شده و در نهایت کار خود را انجام میدهیم. در تمام دنیا در ارتباط با این بیماریها پروتکل وجود دارد و اجرا هم میشود اما ما پروتکل داریم ولی اجرا نمیشود.
غفاری گفت: اهداف این سند را ثابت نگاه داشتن دیابت، پوشش درمان و بهبود کیفت درمان عنوان کرد و گفت: باید بیماران دیابتی شناسایی و تحت پوشش بیمه قرار گیرند تا بتوانیم با این بلای خانمان سوز که بار مالی بسیاری در حوزه سلامت به کشور تحمیل میکند را کنترل کنیم.
رئیس موسسه عالی پژوهش سازمان تامین اجتماعی گفت: متوسط هزینه درمان یک بیمار دیابتی یا بیمار بستری شده در ایران در خوشبینانه حالت بین دو میلیون و 200 تا دو میلیون و 300 هزار تومان است که در مجموع چیزی معادل یکهزار و 472 میلیارد تومان هزینه بستری این بیماران میشود که این مبلغ در بدبینانه ترین حالت میتواند به 11 میلیارد تومان نیز برسد.
غفاری افزود: از مجموع یکصد بیمار دیابتی در ایران 30 نفر آنان بستری میشوند و این درحالیست که هزینه بخش درمان سرپایی بیشتر است، بنابراین میتوانیم بگوییم در بدبینانه ترین حالت، 17 هزار میلیارد تومان در این بخش هزینه میشود.
دود جزیره ای عمل کردن در اجرای سند دیابت به چشم مردم میرود
همچنین در ادامه دومین کنگره کشوری آکادمی اقتصاد سلامت، علیرضا مهدوی رئیس اداره بیماریهای قلب و عروق وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی اظهار داشت: دود جزیره ای عمل کردن در اجرای سند دیابت به چشم مردم میرود و رایگان کردن هزینههای درمان دیابت وضعیت این بیماری را در کشور بهبود نمیبخشد، بنابراین نیازمند ساختار و نظامی هستیم که بتوانیم با همکاری هم آن را اجرایی کنیم.
وی ادامه داد: طرحهای خوبی در کشور داریم که وقتی روی کاغذ نوشته میشوند تمام جوانب را میبینیم اما این طرحها عملی نمیشوند و منابع ما هدر میرود زیرا به دلیل نداشتن همدلی از کارهای هم آگاه نیستیم و جزیره ای عمل میکنیم.
مهدوی افزود: سند بیماریهای غیر واگیر سال گذشته تدوین شد و از بین آن، سند دیابت مورد توجه قرار گرفت البته این سند برای پیشگیری اولیه عمومی نیست و برای کسانی است که در معرض ابتلا به این بیماری قرار دارند.
وی با بیان اینکه شناسایی افراد در معرض خطر و دسترسی به درمان از جمله شش هدف اساسی این سند هستند، گفت: البته مراقبت مطلوب، بررسی عوارض و زیر پوشش بیمه قرار دادن این بیماران از دیگر اهداف این سند هستند.
رئیس اداره بیماریها قلب و عروق وزارت بهداشت افزود: از سال 83 برنامه کشوری دیابت اجرا میشود و در جمعیت روستایی و شهرهای زیر 20 هزار نفر، شبکهای قدرتمند تشکیل شد و بیماریهای غیرواگیر مانند دیابت و فشار خون ادغام شدند که دستاورد خوبی نیز در پی داشت.
مدیریت نظام سلامت نیازمند اصلاح است
همچنین حمیدرضا راسخ - مدیر گروه اقتصاد و مدیریت داروی دانشکده داروسازی دانشگاه شهید بهشتی نیز گفت: از مهمترین حوزههایی که نیازمند نگرش و اصلاح است، حوزه سیاست گذاری نظام سلامت است.
راسخ ادامه داد: دارای منابع محدود هستیم و امکانات حداقلی و توقعات حداکثری داریم و هنر مدیریت ایجاد توازن بین این دو مقوله است، یعنی موفق شود در حد متعارفی منابع را تامین کند.
وی با اشاره به توسعه پایدار در مدیریت گفت: اگر توقعات مردم بالا برده شود و در مدت مشخصی این سطح توقعات برآورده نشود، نارضایتی را در پی خواهد داشت.
مدیر گروه اقتصاد و مدیریت داروسای دانشگاه شهید بهشتی افزود: منابع را باید به گونه ای اداره کرد که آینده نیز مورد توجه باشد زیرا اقتصاد ایران بر پایه نفت است، پس باید در مصرف منابع خود خردمندانه عمل کنیم.
راسخ خاطرنشان کرد: بهبودی اقتصاد سلامت در مرحله اول نیازمند توانمند سازی آن از نظر علمی در حوزههای دانشگاهی و تجربی و سپس در حوزههای کارشناسی است.
انتهای پیام/