۲ میلیون و ۹۶۰ هزار نفر تحت پوشش بیمه سلامت ایرانیان هستند

به گزارش خبرگزاری تسنیم از شیراز، «دریافت خدمات بستری و سرپایی به بیمه‌شدگان سلامت تنها در بیمارستان‌های دولتی رایگان است»، این روزها در فضای مجازی و رسانه‌ها شاهد انتشار خبری هستیم که موجی از نگرانی و ناامیدی را در هموطنان و مدیران حوزه سلامت ایجاد کرده است.

مصوب بودجه 96 کشوری و ابلاغیه هیئت وزیران مبنی بر دریافت خدمات درمانی رایگان تنها در مراکز دولتی و دانشگاهی با دفترچه بیمه سلامت، این دستورالعمل در حالی ابلاغ شده که هر کدام از بیمه‌شدگان و ارائه‌دهندگان خدمات پاراکلینیک و آزمایشگاهی بر حسب دفاع از حوزه خود نوع ارائه خدمات به بیماران  را زیر سوال برده‌اند.

مدیرکل بیمه سلامت استان فارس  در گفت‌وگو با تسنیم با تشریح چگونگی ارائه خدمات درمانی به جمعیت بیمه همگانی سلامت رایگان گفت: با ابلاغ جدید هیچ گونه تغییرات عمده‌ای در ارائه خدمات درمانی رایگان در مراکز دولتی صورت نگرفته، بلکه ارائه خدمات بیمه‌ای در مراکز خصوصی محدود شده است.

 رضا ممتحن با توضیح بیشتر این ابلاغیه که فقط برای جمعیت بیمه همگانی سلامت رایگان است، اظهارداشت: از آنجایی که این قانون براساس بودجه 96 کشوری است، با اجرای این مهم  تمامی استان‌ها مکلف شده‌اند از ابتدای آبان ماه امسال مانند گذشته، بیمه‌شدگان خدمات بستری وسرپایی خود را از مراکز دولتی دریافت کنند.

وی با اشاره به تبصره  17 قانون بودجه سال 96 کشوری گفت: مصوبه هیئت وزیران در تاریخ ارائه بسته خدمات پایه‌سلامت به صراحت اعلام کرده افرادی که تحت پوشش بیمه رایگان هستند باید صرفاً از خدمات بخش دولتی استفاده کنند و جهت بهره‌مندی از خدمات در بخش خصوصی یا مراکز غیر‌دولتی، مستلزم مشارکت مالی (بیمه‌شدگان) در پرداخت حق سرانه بیمه می‌شوند.  

مدیرکل بیمه سلامت استان فارس با تأکید براینکه چنانچه هر بیمه شده بیمه همگانی سلامت رایگان، بخواهد دفترچه بیمه سلامت همگانی خود را به دفترچه بیمه ایرانیان تغییر دهد، بدون هیچ گونه محدودیتی می‌تواند با واریزماهانه مبلغ 20 هزارتومان از خدمات در مراکز خصوصی و دولتی بهره‌مند شود.

وی با اشاره به اینکه با اجرای این ابلاغیه، از ابتدای آبان ماه  امسال تاکنون 196 بیمه شده با پرداخت مبلغ ذکر شده دفترچه بیمه سلامت همگانی رایگان  خود را به بیمه ایرانیان تغییر داده است، گفت: در استان فارس تعداد 410 هزار نفر دفترچه بیمه سلامت همگانی  رایگان دریافت کرده و از خدمات این بیمه بهره‌مند هستند و همچنین افرادی که ساکن شهرهای بالای بیست هزار نفر بوده و از هیچ نوع بیمه درمانی برخودار نیستند، می‌توانند در قالب صندوق بیمه سلامت همگانی به صورت رایگان تحت پوشش قرار بگیرند.

ممتحن بیان کرد: در استان فارس با توجه به اجرای برنامه پزشک خانواده ، بیمه‌شدگانی که در سطح یک (پزشک عمومی) از بخش خصوصی بهره‌مند بوده‌اند، می‌توانند مانند گذشته  خدمات  درمانی خود را دریافت و نیازی به تغییر پزشک خانواده خود ندارند. 

وی عنوان کرد: با توجه به  اجرای  برنامه پزشک خانواده در فارس، اخذ دارو تجویزی توسط پزشک خانواده  از تمامی داروخانه‌های استان  خصوصی ودولتی  امکان‌پذیر است و افرادی که تاکنون موفق نشده‌اند از خدمات بیمه پایه سلامت همگانی رایگان استفاده کنند می‌توانند با ثبت نام در سایت اینترنتی: www.bimehsalamat.ir اقدام کنند. 

ممتحن تصریح کرد: افرادی که متقاضی تغییر نوع بیمه خود از بیمه سلامت همگانی رایگان به بیمه ایرانیان (مشارکت در پرداخت سرانه حق بیمه) هستند می‌توانند با مراجعه به دفاتر پیشخوان دولت مشخص شده نسبت به تعویض دفترچه خود اقدام کنند.

 مدیرکل بیمه سلامت استان فارس از شهروندان خواست در صورت مشاهده هرگونه تخلف  از طریق سامانه تلفنی 32323839 مسئولان را  مطلع کنند.

وی با بیان اینکه  هم اینک تعداد دو میلیون  و960 هزار نفر در استان فارس تحت پوشش بیمه سلامت ایرانیان قرار دارند، گفت: بیمه سلامت در این طرح  توانسته تعداد زیادی از افراد بدون بیمه درمانی را تحت پوشش قرار دهد و روزانه با ثبت‌نام افراد از طریق سایت بر تعداد بیمه‌شدگان افزوده می‌شود.

انتهای پیام/