مدیرعامل بیمه سلامت: دولت تمام هزینه‌های بیمه دهک‌های اول تا سوم را در بیمه سلامت پرداخت می‌کند
مدیرعامل سازمان بیمه سلامت از اجباری شدن بیمه برای همه ایرانیان خبر داد و گفت: تمامی هزینه‌های بیمه برخورداران بیمه اجباری سلامت دهک‌های یک، دو و سه توسط دولت پرداخت می‌شود.
به گزارش خبرگزاری تسنیم از بجنورد طاهر موهبتی شامگاه چهارشنبه در نشست خبری با اصحاب رسانه خراسان شمالی اظهار داشت: در حال حاضر 40 میلیون نفر تحت پوشش بیمه سلامت هستند که 85 درصد این جمعیت به صورت کاملا رایگان از خدمات بیمه ای استفاده می‌کنند.
وی با بیان اینکه در سال 96، افراد تحت پوشش بیمه سلامت 190 میلیون بار مراجعه به مراکز درمانی مراجعه داشتند افزود: به طور میانگین در سال 96 هر نفر 4.7 مرتبه به مراکز درمانی مراجعه کردند که اکنون پرداختی ما در کشور به طور میانگین هر 3.5 ماه یک بار است اما باز هم در این زمینه عقب هستیم.
مدیر عامل سازمان بیمه سلامت کشور در ادامه با اشاره به اینکه افراد تحت پوشش خدمات بیمه سلامت از 4700 خدمت بهره مند می‌شوند تصریح کرد: 2450 قلم دارو به افراد تحت پوشش بیمه سلامت ارائه می‌شود که در حال حاضر در تمامی دفاتر پیشخوان از ایجاد همپوشانی جدید جلوگیری به عمل می‌آید و برای دریافت دفترچه های جدید کنترل های مخصوص صورت می گیرد.
موهبتی با اشاره به فعالیت سامانه تایید دارو و کد اصالت دارو خاطرنشان کرد: سالانه 70 میلیون مرتبه مراجعه به داروخانه ها توسط افراد تحت پوشش بیمه سلامت صورت می گیرد که 80 درصد هزینه دارو را از طریق همین سامانه کنترل می شود و این سامانه نیز نقش مهمی را در تعطیلی بازار آزاد دارو ایفا می‌کند.
مدیرعامل سازمان بیمه سلامت کشور با بیان اینکه سامانه تایید خدمت نیز از اجرای خدمات تکراری توسط پزشکان جلوگیری به عمل می‌آورد افزود: در حال حاضر در 233 شهرستان کشور نسخه الکترونیک در حال اجرا است و پروژه رسیدگی اسناد الکترونیک نیز در 300 بیمارستان کشور در حال اجرایی شدن است که انتظار می‌رود تا پایان سال 605 بیمارستان توسعه پیدا کند.
وی با اشاره به اجرایی شدن بیمه اجباری از ابتدای هفته سلامت٬ ادامه داد: تمامی هزینه‌های بیمه برخورداران بیمه اجباری سلامت دهک‌های یک، دو و سه توسط دولت، 50 درصد هزینه‌های افراد دهک چهارم توسط دولت و افراد دهک پنجم توسط شخص متقاضی پرداخت می‌شود.
موهبتی در پایان با اشاره به وضعیت افراد تحت پوشش بیمه سلامت خراسان شمالی اضافه کرد: 70 درصد جمعیت خراسان شمالی تحت پوشش بیمه سلامت هستند که 66 درصد این افراد به طور کاملا رایگان از خدمات بیمه سلامت استفاده می‌کنند که سالیانه 230 میلیارد تومان در استان هزینه می‌شود که 15 درصد از این رقم از منابع داخلی استان و 85 درصد دیگر از منابع ملی پرداخت می‌شود.
انتهای پیام/ش
