ظرفیت انجام تست کرونا تا ۳ برابر قابل افزایش است

به گزارش خبرنگار بهداشت و درمان خبرگزاری تسنیم، دکتر علیرضا بیگلری با بیان اینکه از سه آزمایشگاه تشخیص کووید19 در این مدت به بیش از 120 آزمایشگاه با ظرفیت انجام 15 هزار تست روزانه رسیدیم، گفت: همه این اقدامات با تکیه بر دانش بومی و در اوج تحریم‌‌های ناجوانمردانه صورت گرفت.

وی با بیان اینکه سازمان بهداشت جهانی عملکرد ایران را مناسب تلقی می‌‌کند، گفت: ظرفیت انجام تست از روزانه 15 هزار به 30 تا 45 هزار مورد قابل افزایش است. تمام کشورها یک هدف را دنبال می‌‌کنند و همه سعی می‌‌کنند زنجیره انتقال را کند کنند تا سیستم درمانی آن‌‌ها آسیب نبیند. ما سعی کردیم با توجه به ظرفیت داخلی خود تصمیم‌‌های منطقی بگیریم و نتیجه کارهای ما در مقایسه با دنیا را امروز شاهد هستید.

وی افزود: دو نوع تست داریم یکی تست‌‌های مولکولی و یکی سرولوژیک که مبتنی بر آنتی بادی هستند که آثار وجود ویروس را در بدن جستجو و اعلام می‌‌کنند که فردی گرفتار این بیماری شده است یا نه. سازمان‌‌ بهداشت جهانی به این نتیجه رسیده است که بهترین تست، تست مولکولی است که از روز اول از آن استفاده شد و پس از حصول اطمینان از پوشش بیمارستان‌‌ها سعی کردیم این تست را در اختیار افراد کم‌‌علامت یا بی علامت قرار دهیم که تست را سرپایی انجام دهیم و باعث شد با یک برنامه منسجم افراد علامتدار را پیدا کنیم و خانواده‌‌های آنان و افراد در تماس با مبتلایان را نیز تست کنیم.

وی ادامه داد: به دلیل کاهش موارد بدحال بستری، سیستم ارجاع کشور ابزار تشخیصی را در اختیار دارد. تست‌‌های سرولوژی نیز تولید شده است و می‌‌توانیم مطالعات سرولوژی را در کشور آغاز کنیم تا بدانیم چه تعداد از مردم در مناطق مختلف کشور، آلودگی یا تماس با افراد آلوده را داشته‌‌اند.

بیگلری خاطرنشان کرد: تست‌‌های سرولوژی ارزش تشخیصی ندارند و فقط برخورد فرد با ویروس را نشان می‌‌دهند. ممکن است تست آنتی بادی فردی مثبت باشد اما همچنان ناقل ویروس باشد. پیگیری‌‌ها نشان می‌‌دهد که 20 درصد افرادی که به صورت سرپایی تست می‌‌کنیم و یا افرادی که با افراد مثبت در تماس بوده‌‌اند، نتایج تست‌‌شان مثبت می‌‌شود.

وی ادامه داد: تست‌‌های سرولوژی در 6 مطالعه مورد بررسی قرار گرفتند که نتایج آن‌‌ها منتشر خواهد شد. وزارت بهداشت تصمیم دارد که افراد جدیدی که تست می‌‌شوند را بتواند تحت تست سرولوژی نیز قرار دهد. از افرادی که علامتدارند و باید تست مولکولی بدهند نمونه‌‌گیری می‌‌شود تا تست سرولوژی نیز از آن‌‌ها گرفته شود و از تست سرولوژی برای مطالعات اپیدمیولوژیک استفاده می‌‌شود.

بیگلری با بیان اینکه هنوز نمی‌‌دانیم در مقابل ویروس کرونا آنتی بادی ساخته می‌‌شود یا خیر، تصریح کرد: در صورتی که آنتی بادی ساخته می‌‌شود واکسن نیز قابل ساخت خواهد بود ولی باید توجه داشت که هر کشوری باید به فکر ساختن واکسن برای خودش باشد زیرا هیچ شرکتی توان ساخت 7 میلیارد واکسن را برای جهان ندارد.

"فاویپیراویر" هنوز برای درمان کرونا نمره قبولی نگرفته است/ صادرات کیت‌‌های سرولوژی به کشورهای پیشرفته

لزوم تقویت ضوابط کنترل کرونا در مناطق مرزی/ صادرات کیت‌ آزمایشگاهی به پاکستان پس از رفع نیاز داخلی

رئیس انستیتو پاستور ایران در پاسخ به سوالی مبنی بر ضمانت رسیدن واکسن کرونا به کشور در صورت تولید در سایر کشورها عنوان کرد: انستیتو پاستور ایران جزو شبکه انستیتو پاستورهای دنیاست و تبادل علمی با سایر کشورها دارد. وقتی آلمان خودش به کیت نیاز داشت، صادرات کیت که تعهد کرده بود را قطع کرد. پیش بینی ما این است که در مورد واکسن هم این اتفاق می‌افتد. به همین علت بهترین راهکار این است که کشورها خودشان آماده تولید واکسن شوند و پیروزی امروز ما در زمینه تشخیص نیز نتیجه کاری است که از دی‌‌ماه انجام دادیم و الان ما از دنیا عقب نیستیم و بسیاری از تصمیم‌‌هایی که در روزهای سخت گرفتیم به پروتکل‌‌های جهانی تبدیل شد. کشور ایران در تجربه کووید19 استثنایی‌‌ترین وضعیت را داشت و ما دیدیم که حتی در شرایط بحران جهانی کسی در کنار ما نخواهد بود و باید خودمان به فکر کشورمان باشیم.

بیگلری درباره پلاسمادرمانی گفت: وقتی از ماهیت بیماری‌زایی یک ویروس اطلاع زیادی نداریم، باید ببینیم در خون بهبودیافتگان چه عواملی وجود دارد که باعث بهبودی شده است. یکی از تئوری‌‌ها این است که اگر از افرادی که بهبود یافته‌‌اند پلاسمای خون گرفته شود، ممکن است در پلاسما، عواملی باشد که به بهبود بیماران کمک کند که این پلاسمادرمانی را به خوبی شروع کردیم و نتایج و تعداد مواردی که درمان شده‌‌اند باید در آینده اعلام شود.

وی در پاسخ به سوالی درباره صادرات کیت‌‌ها از ایران به آلمان خاطرنشان کرد: انستیتو پاستور در روزهای ابتدایی شیوع کرونا چند کار بزرگ را شروع و از دی ماه کار طراحی را آغاز کرد. ابتدا ظرفیت را بالا بردیم و همزمان آموزش‌ها را ارائه دادیم. 53 شرکت برای تولید کیت اعلام آمادگی کردند که 3 کیت مولکولی از میان آن‌‌ها تایید شد. کیت مولکولی برای تشخیص، مورد تایید واقع شد ولی کیت سرولوژی برای تشخیص تایید نشده است. کیت‌های سرولوژی در دنیا ارزش تشخیصی ندارد. تایید کیت‌های سرولوژی فقط برای مطالعه همه گیر شناسی است و برای تشخیص نیست. این کیت‌های سرولوژی کاربرد شخصی ندارد که افراد برای انجام آن به آزمایشگاه‌ها مراجعه کنند.

وی ادامه داد: در آلمان کیت‌های سرولوژی در سه جا استفاده می‌شود. اول برای کسانی که به انتقال خون برای اهدای خون مراجعه می‌کنند و دوم برای مناطق خاصی از کشور و سوم برای مطالعه زمان بندی شده است. وقتی آلمان از ما کیت می‌گیرد به این دلیل است که خودش نمی‌خواهد تولید کند و فقط برای مطالعات نیاز دارد. این کیت‌های سرولوژی فاقد ارزش تشخیصی برای افراد هستند. آلمان 40 هزار از این کیت‌های سرولوژی را از ما دریافت کرده تا مطالعه‌های خود را انجام بدهد.

رئیس انستیتو پاستور تصریح کرد: کیت‌‌های ایرانی که به آلمان صادر شده است در آلمان برای تشخیص بیماران استفاده نمی‌‌شود بلکه برای مطالعات سرواپیدمیولوژیک از آن استفاده می‌‌شود. در ایران نیز از کیت‌‌های سرولوژیک برای تشخیص استفاده نمی‌‌کنیم و فقط برای مطالعات گروهی مورد استفاده قرار می‌‌گیرد زیرا تست‌‌های الایزا ارزش تشخیصی ندارند.

وی افزود: شرکتی که این کیت‌‌ها را صادر کرده است وابسته به انستیتو پاستور نیست بلکه انستیتو پاستور این کیت‌‌ها را مورد بررسی قرار داده است.

تست کرونا در آزمایشگاه‌‌های خصوصی برای افراد فاقد علامت ارزشی ندارد

وی در خصوص اخذ تست کرونا در آزمایشگاه‌‌های خصوصی تصریح کرد: در ابتدا با تمام قوا تلاش کردیم تمام بخش‌‌های دولتی را برای تست نمونه‌‌ها به کار بگیریم اما از بخش خصوصی نیز به عنوان سوپاپ اطمینان استفاده کردیم و وزارت بهداشت تصمیم گرفت به آزمایشگاه‌های خصوصی هم مجوز بدهد تا از آزمایشگاه‌های خصوصی خرید خدمت کنیم. توان شبکه ملی ما 15 هزار تست در روز است که اگر نیاز باشد می‌‌توانیم آن را به دو تا سه برابر افزایش دهیم.

وی افزود: بخش خصوصی مجوزهای کوتاه‌‌مدت را به مدت سه ماه برای تست کرونا دریافت کرده است. منطق وزارت بهداشت این بود که نباید فرصت را از دست می‌دادیم و این مجوز کوتاه مدت به آزمایشگاه‌های خصوصی داده شد؛ البته همین موضوع باعث می‌شود که تقاضای القایی ایجاد شود و مردم به این آزمایشگاه‌های خصوصی مراجعه کنند اما باید توجه داشت که نتیجه این تست‌ها برای افراد فاقد علامت نهایتاً یک ساعت ارزش دارد و تست دادن برای این افراد ارزشی ندارد. وقتی فردی علامت ندارد نیازی به تست ندارد و باید فقط حفاظت فردی داشته باشد و با افراد ناقل تماس نداشته باشد.

وی ادامه داد: تست‌‌های انستیتو پاستور چه به صورت سرپایی و بستری رایگان بوده است اما آزمایشگاه‌‌های خصوصی، کیت‌‌های خود را از شرکت‌‌های خارجی و داخلی تأمین می‌‌کنند و بازنگری برای اینکه مجوز بخش خصوصی ادامه دار باشد یا خیر در دست بررسی است.

بیگلری یادآور شد: ما اوایل از پرایمرهایی که خودمان طراحی کرده بودیم استفاده کردیم اما پس از آن، کیت‌‌های اهدایی از سازمان جهانی بهداشت و سایر کشورها وارد شد. ما در بهمن‌‌ماه کیت‌‌ها را بررسی کرده بودیم و می‌‌دانستیم کدام کیت‌‌ها کیفیت بهتری دارند و یکی از دلایل موفقیت ما این بود که کیفیت کیت‌‌های وارداتی و اهدایی را سنجیدیم. اولین محموله کیت‌‌های مولکولی ساخت داخل به تازگی تحویل انستیتو پاستور ایران شده است و در شبکه مورد استفاده قرار خواهد گرفت و سریعاً مشکلاتشان مورد بررسی قرار می‌‌گیرد اما کیت‌‌های مولکولی تولید داخل کیفیت خوبی دارند و حتی از برخی کیت‌‌های خارجی نیز کیفیت بیشتری دارند.

وی با بیان اینکه ممکن است در پاییز هم‌‌زمانی آنفوآنزا و کرونا را داشته باشیم، اظهار کرد: باید سعی کنیم کیت‌‌هایی بسازیم که هردوی این بیماری‌‌ها را همزمان با یک آزمایش مورد تست قرار دهیم. باید در ابتدا مشخص شود که فرد آنفلوآنزا دارد یا کرونا؛ اما موارد استثنایی نیز وجود دارد که ممکن است یک فرد همزمان هم آنفلوآنزا مبتلا شود و هم به کرونا بنابراین باید تست‌‌های مولکولی طراحی شود که راه تشخیصی درستی را در پیش بگیریم.

بیگلری با بیان اینکه دانش بسیار کمی درباره کرونا وجود دارد، گفت: نمی‌‌دانیم چرا کودکان علائم کمتری دارند و نمی‌‌دانیم این مسئله به واکسیناسیون آن‌‌ها مربوط می‌‌شود یا خیر. الان از لحاظ آماری تست زیادی روی کودکان انجام نداده‌‌ایم اما در 6 تا 8 هفته آینده تست کافی روی کودکان انجام خواهیم داد تا بتوانیم آمار قابل توجهی را ارائه کنیم.

رئیس انستیتو پاستور ایران با بیان اینکه پاسخ تست متأثر از نحوه نمونه گیری است، گفت: در اوایل و اواخر بیماری، تعداد ویروس‌‌هایی که در گلو وجود دارند کمتر است ولی اساسا برای افزایش قدرت تست، بهترین حالت این است که از یک فرد، دو نمونه بگیریم و اگر یک نمونه مثبت شود باید فرد مثبت تلقی شود.

انجام 600 هزار تست کرونا در کشور

بیگلری در پاسخ به سوالی درباره تعداد تست‌‌های اخذشده یادآور شد: 600 هزار تست انجام شده است البته تکرار تست‌‌ها را در این آمار در نظر نمی‌‌گیریم. از لحاظ هزینه‌‌ای قیمت کیت‌‌های پی‌‌سی‌‌آر در جهان از 8 یورو تا 20 یا 30 یورو می‌‌رسد. پروتکل نهایی ما پروتکل برلین است و هر کیتی که خریداری می‌‌شود با کیت برلین مقایسه می‌‌کنیم و پس از بررسی، اجازه واردات آن را می‌‌دهیم.

علت کاهش مرگ و میر کرونا چیست؟

وی در پاسخ به علت کاهش مرگ ومیر کرونا متذکر شد: علت این امر این است که ما تا چند هفته قبل، از بیماران بستری تست می‌‌گرفتیم؛ وقتی از عهده پوششدهی تست‌‌های بیمارستانی برآمدیم؛ از ظرفیت اضافه تست‌‌ها برای بیماران سرپایی استفاده کردیم. افراد سرپایی را مورد تست قرار می‌‌دهیم و اگر مثبت شوند به سراغ خانواده آن‌‌ها می‌‌رویم.

وی در خصوص رپیدتست‌‌ها، بیان کرد: برخی کشورهای اروپایی بر روی کیت‌‌های رپید برنامه و سرمایه‌‌گذاری کردند اما به نتایج گنگی رسیدند و هزینه زیاید صرف آن کردند. این کیت‌‌ها بر اساس آنتی بادی هستند و قدرت پاسخدهی آنها به 50 درصد نیز نمی‌‌رسد. جمهوری چک نیز از کیت‌‌های رپید خریداری کرد که از چین وارد شده بودند و پس از آن که دیدند نتیجه خوبی ندارد سیاستگذاری خود را تغییر دادند.

وی با بیان اینکه انستیتو پاستور وارد قرن دوم فعالیت‌‌هایش شده است، گفت: همه‌‌گیری‌‌های سخت ایران در این انستیتو پاستور کنترل شده است اما انستیتو پاستور ایران در مقاطعی از تاریخ در تنگناهای مالی قرار گرفته است با فعالیتی که در زمینه تشخیص کووید19 در کشور داشتیم، پشتیبانی خوبی تا امروز از وزارت بهداشت دریافت کرده‌‌ایم اما امیدواریم حمایت‌‌هایی که شایسته این تاریخچه پرافتخار است صورت بگیرد.

انتهای پیام/