سلامت در خطر سود!
چرا نظام سلامت با این همه چالش و فساد مواجه است و پس از تخلفاتی همچون زیرمیزی و دریافت‌های خارج از عرف از سکه و ارز گرفته تا واریز پول به حساب منشی و اعضای خانواده حالا کار به تخلفات گسترده‌تر رسیده و جان و سلامت بیماران را به بازی می‌گیرد.
به گزارش گروه رسانه‌های خبرگزاری تسنیم، حال و هوای این روز‌های نظام سلامت اصلاً خوش نیست! در کنار بروز حوادثی همچون نابینایی 9 بیمار در یکی از بهترین کلینیک‌های تهران یا تزریق آب مقطر به بیماران شیمی درمانی و فروش دارو‌های آنها در بازار آزاد آن هم توسط کارکنان بیمارستانی در تبریز، انگار در سایر حوزه‌ها هم حال سلامت چندان خوش نیست و نشانه‌های این ناخوشی، کمبود بودجه و فقدان نظارت در حوزه سلامت خودش را به شکل تخلفات گسترده از سوی پزشکان و کادر درمان و بیمارستان‌ها نشان می‌دهد. همچنان که سلمان اسحاقی، سخنگوی کمیسیون بهداشت و درمان مجلس از استفاده چندباره وسایل یک بار مصرف برای بیماران مختلف خبر می‌دهد و می‌گوید: «برای بخش خصوصی به صرفه نیست که تجهیزات و ملزومات پزشکی یا مثلاً وسایلی را برای اتاق عمل استفاده کند که چند ده یا چند صد برابر باید برای خرید آنها بپردازد، بنابراین تجهیزاتی را که برای یک مریض از آنها استفاده شده‌است، باز دوباره به قول خودشان استریل می‌کنند و آن را دوباره مورد استفاده قرار می‌دهند!»؛ ماجرایی که در کنار آنکه بحران فقدان نظارت بر حوزه سلامت را فریاد می‌زند، از بحرانی دیگر در این حوزه خبر می‌دهد و آن چیزی نیست جز بحران اخلاق پزشکی!
«در حال حاضر حوزه سلامت کشور، وضعیت خوبی ندارد؛ 97 هزار میلیارد تومان بدهی انباشته دانشگاه‌ها را داریم و از سوی دیگر اعتبارات بیمه‌ها محدوده شده‌است و در پرداخت مشکل دارند.»؛ این را علیرضا رئیسی، معاون بهداشت وزارت بهداشت می‌گوید و در عین حال معتقد است در حالی که پرداخت از جیب مردم طبق قانون باید 30 درصد باشد، اما در حال حاضر عملاً همه چیز برعکس شده و مردم و بیماران 70 درصد هزینه‌ها را از جیب می‌پردازند و بیمه‌ها فقط 30 درصد هزینه‌ها را می‌دهند. با وجود این، اظهارات و به نوعی اعتراف آقای معاون به وضعیت نابسامان سلامت، اما حکایت نابسامانی این روز‌های حوزه سلامت فقط بدهی‌های انباشته و کسر بودجه نیست. مهم‌ترین چالش این حوزه، فقدان نظارت و افول قابل‌تأمل اخلاق پزشکی در میان کادر درمان است که موجب‌شده به تنها چیزی که فکر نمی‌کنند، سلامت و جان بیمار باشد.
شوک فروش داروی بیماران سرطانی
هنوز از بهت نابینا شدن 9 تن از بیمارانی که برای انجام عمل آب مروارید در بیمارستان چشم پزشکی نگاه به عنوان یکی از مشهورترین بیمارستان‌های پایتخت بیرون نیامده بودیم که خبری دیگر ما را در شوک فرو برد. این مورد به فروش دارو‌های بیماران شیمی درمانی در بازار آزاد و تزریق آب مقطر به آنها باز می‌گردد! این اتفاق در بیمارستانی در تبریز رخ داده‌است. گزارش‌ها حاکی از آن است که این دارو‌ها اهدایی خانواده بیماران متوفی بوده‌است که برای بیماران سرطانی کم‌بضاعت به بیمارستان اهدا شده‌بود، اما این دارو‌های اهدایی توسط پرسنل آن بیمارستان در بازار آزاد فروخته می‌شد.
حالا هم سلمان اسحاقی، سخنگوی کمیسیون بهداشت و درمان مجلس از مصرف چندباره وسایل یکبار مصرف برای بیماران مختلف خبر داده‌است؛ ماجرایی که البته مسبوق به سابقه است. همچنان که سال 95 در یکی از بیمارستان‌های معتبر تهران در اقدام آنژیوگرافی از کاتتر‌های یکبار مصرف چندین‌بار استفاده می‌شد و هر بار که برای بیماران از این قطعه استفاده شد، هزینه‌ای هم دریافت شد و حتی این قطعه پس از استفاده مجدد استرلیزه هم نشده‌بود.
استفاده مجدد از وسایل یکبار مصرف!
بعد از این حتی دستورالعملی برای استفاده مجدد از وسایل یکبار مصرف پزشکی تدوین و ابلاغ شده‌بود! دستورالعملی که در زمان خودش حسابی جنجالی شد و موافقان و مخالفانی داشت. سال 97 بود که وزارت بهداشت دستورالعملی را درباره «فرآوری مجدد و ایمن وسایل پزشکی» ابلاغ کرد؛ دستورالعملی که استفاده از این وسایل را برای بیماران متفاوت توجیه می‌کرد، اما انگار این ماجرا یکبار دیگر آن هم از سوی بیمارستان‌های خصوصی اتفاق می‌افتد. آن هم در شرایطی که این بیمارستان‌ها دریافتی‌های نجومی دارند و پول همه چیز را از خود بیمار می‌گیرند.
با وجود این، اما انگار باز هم برای سود بیشتر حاضرند هر کاری بکنند. همچنان که سخنگوی کمیسیون بهداشت و درمان مجلس با تأکید بر اینکه باید بپذیریم در کشور در حوزه دارو، تجهیزات و ملزومات مشکلاتی داریم، به ایلنا می‌گوید: «وقتی برای بخش خصوصی به صرفه نیست که تجهیزات و ملزومات پزشکی یا مثلاً وسایلی را برای اتاق عمل استفاده کند که چند ده یا چند صد برابر باید برای خرید آنها بپردازد، بنابراین به استفاده از تجهیزات و ملزوماتی که کار کرده و استفاده شده هستند، رو می‌آورد؛ یعنی تجهیزاتی را که برای یک مریض از آنها استفاده شده‌است، باز دوباره به قول خودشان استریل می‌کنند و آن را دوباره مورد استفاده قرار می‌دهند که این کار غلطی است یا مثلاً در بحث مرتبط با دارو، بیمارستانی آمده‌بود، آب مقطر استفاده کرده‌بود.»
بحران فقدان نظارت
اما چرا نظام سلامت ما این همه با چالش و فساد مواجه است و پس از تخلفاتی همچون زیرمیزی و دریافت‌های خارج از عرف به شکل‌های مختلف از سکه و ارز گرفته تا واریز پول به حساب منشی و اعضای خانواده حالا کار به تخلفات گسترده‌تر رسیده و جان و سلامت بیماران را به بازی می‌گیرید.
کامران باقری لنکرانی، وزیر بهداشت دولت نهم معتقد است: «اگر بخواهیم نگاه عمیق‌تری داشته باشیم، باید توجه کنیم که جا‌هایی مثل نظام سلامت که با هزینه‌های هنگفتی روبه‌رو هستند، در بطن خود زمینه‌های فساد دارند. این زمینه‌های فساد باید شناسایی شوند. یکی از مهم‌ترین آنها در بحث دارو، قاچاق دارو و خروج آن خارج از مسیر قانونی است که ابعاد آن از قبل شناخته شده‌است. مهم‌ترین اقدام، همان‌طور که اشاره کردم، نشاندار کردن خود دارو است.»
از نگاه وی فساد‌های دیگری نیز در نظام سلامت به خصوص در بحث دریافت هزینه و تعرفه‌های خارج از قانون وجود دارد که باید تلاش کنیم تعرفه‌ها را به سمت واقعی شدن ببریم و همچنین با موارد تخلف رصد درستی داشته و برخوردی انجام دهیم که بازدارنده باشد.
سخنگوی کمیسیون بهداشت مجلس نیز با تأکید بر اینکه نظارت بر کیفیت ارائه خدمات در کشور در تمام حوزه‌ها مخصوصاً بهداشت و درمان متأسفانه مغفول مانده و در بعضی جا‌ها حذف شده‌است، معقد است: «این باعث شده همه بیمارستان‌ها به عبارتی خودشان با وجدان خودشان کار کنند. یک‌جا در مقابل وجدان خودشان به نحو احسن کار می‌کنند، یک‌جا هم برخی وجدان را رعایت نمی‌کنند و بدون نظارت کار‌هایی می‌کنند که حاصلش این است.»
از نگاه وی عدم نظارت بر بیمارستان‌ها مشاهده می‌شود و هیچ نظارتی بر کیفیت بیمارستان‌ها و خدمات‌شان نیست. همچنان که در تولید داخلی در حوزه دارو، تجهیزات و ملزومات پزشکی، عدم‌توجه به افزایش واردات تجهیزات و ملزومات پزشکی به کشور و تخصیص ارز خدمات به پزشکان، پرستاران و متخصصان عدم نظارت وجود دارد.
منبع: جوان
انتهای پیام/
