نحوه اجرای مرحله سوم طرح تحول نظام سلامت در خوزستان بررسی شد

به گزارش خبرگزاری تسنیماهواز، جلسه ماهانه طرح تحول نظام سلامت بعد از ظهر امروز با حضور هیئت رئیسه دانشگاه علوم پزشکی اهواز، روسای بیمارستان‌های خصوصی و دولتی، نماینده بیمه‌های پایه و نماینده سازمان نظام پزشکی خوزستان در دانشگاه علوم پزشکی اهواز برگزار شد.

نظری: تصویب کتاب ارزش گزاری نسبی جدید، تعرفه‌ها را واقعی می‌کند

معاون درمان دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز اظهار کرد: در فازهای اول و دوم طرح تحول مسایل مالی و میزان پرداختی بیماران مورد هدف بود که این با موفقیت به انجام رسید.

وی ادامه داد: در فاز سوم طرح تحول به دنبال مبارزه با دریافت تعرفه‌های غیرمتعارف از سوی برخی پزشکان هستیم. سایر گروه‌های اجتماعی هم ممکن است تخلف داشته باشند ولی این حساسیت در جامعه پزشکی بسیار بالاست و متأسفانه گاهاٌ بازتاب‌های بسیار منفی از جامعه پزشکی به بیرون ارائه می‌شد که واقعیت ندارند.

نظری گفت: با تصویت کتاب ارزش گزاری نسبی خدمات پزشکی تعرفه‌ها بسیار واقعی می‌شوند و این تعرفه سالانه مورد ارزیابی قرار می‌گیرد و همچنین این کتاب قبل از اجرای رسمی، در دسترس انجمن‌های تخصصی قرار گرفته تا هر گونه اعتراضی نسبت به تعرفه‌ها دارند اعلام کنند.

معاون درمان دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز بیان کرد: سیستم HIS در بیمارستان‌ها بر مبنای سیستم تعرفه‌های قبلی بود که با اجرای شدن کتاب ارزش گزاری جدید این سیستم را مورد ارتقا قرار داده و تغییراتی دادیم.

وی افزود: مهم‌ترین اقدام درفاز سوم طرح تحول کاهش سهم پرداختی بیماران است که این سهم در شهر‌ها از 10 درصد به 6 درصد و در روستا‌ها از 5 درصد به 3 درصد کاهش پیدا می‌کند.

نظری تأکید کرد: با بیمه‌ها هماهنگی‌های لازم صوررت گرفته ولی متأسفانه آنطور که انتظار داشتیم به لحاظ مالی از طرح تحول پشتیبانی نکردند و امیدواریم بیمه‌ها بیش از بیش با این طرح همکاری کنند.

دبیر اجرایی نظارت بر طرح تحول سلامت خوزستان: کمتر از 3درصد پزشکان از تعرفه‌های جدید ناراضی هستند.

در ادامه جلسه ماهانه طرح تحول نظام سلامت در خوزستان، دبیر اجرایی نظارت بر طرح تحول سلامت خوزستان اظهار کرد: طرح تحول، طرحی بود که از سال‌های سال بر روی زمین مانده بود که اکنون در دولت یازدهم با قدرت در حال اجرا است.

وی بیان کرد: کتاب ارزش گزاری تعرفه‌های پزشکی فعلی متعلق به 30 سال پیش بود و با واقعیت‌ها همخوانی نداشت و جالب است با این وجود حدود 90 درصد جامعه پزشکی تعرفه پایین‌تر از حد‌‌ همان تعرفه‌های ناواقعی را از مردم دریافت می‌کردند.

نوذر درستان افزود: در خوزستان 54 بیمارستان دولتی و خصوصی وجود دارد که در زمینه میزان تعرفه‌ها از این تعداد 50 بیمارستان به طور قطع مشکل نداریم و فقط 4 بیمارستان خصوصی وجود دارد که ناراضی هستند که با این بیمارستان‌ها در حال مذاکره هستیم.

وی گفت: 95 درصد جامعه پزشکی از این تعرفه‌ها رضایت دارند و 5 درصد مابقی نیز صحبت شده است که نیمی از این تعداد، به نظر تمکینی به تعرفه‌های کتاب ارزش گزاری جدید ندارند.

دبیر اجرایی نظارت بر طرح تحول سلامت خوزستان تأکید کرد: سازمان نظام پزشکی با سامانه 1690 آماده پاسخگویی به شکایات مردم است و طبق قانون ما باید 17 روزه با شکایات پاسخ دهیم.

وی تصریح کرد: مردم با توجه داشته باشند این سیستم فقط پاسخگویی شکایاتی است که مربوط به بعد از 15 آبان 93 باشد و مسئولان فنی هر بیمارستان موظف به پیگیری شکایات مردم است.

بیمه‌ها آمادگی پرداخت حق بیمه‌ها را دارد

شاهرخ جابرزاده مدیرکل بیمه سلامت خوزستان در ادامه جلسه طرح تحول گفت: دولت اهتمام ویژهٔ در حوزه درمان دارد و باید مواظب باشیم در اجرای این طرح مشکلی پیش نیاید.

وی بیان کرد: بیمه با این طرح همکاری مناسبی داشتند و بیش از 165 هزار میلیارد تومان بیمه‌ها پرداختی داشته‌اند.

مدیرکل بیمه سلامت خوزستان افزود: در این مدت معوقات 5 ماه گذشته پرداخت شده و بیمه‌ها آمادگی کامل دارند در صورت ارائه صورتحساب‌ها از سوی بیمارستان‌ها پرداختی‌های شهریور و مهر را هم انجام دهد.

وی با گلایه از بیمارستان‌ها گفت: بیمارستان‌ها باید اجازه دهند کار‌شناسان بیمه بر سیستم his نظارت داشته باشند.

جابرزاده عنوان کرد: باید سازوکاری را در زمینه افراد دوشغله که هم در بیمارستان و هم در بیرون به صورت مطب شخصی کار می‌کنند ارائه دهد.

انتهای پیام/ ب