اجرای طرح حذف دفترچه بیمه از نیمه اسفند/ حدود ۹ میلیون نفر تحت پوشش تامین اجتماعی تهران

به گزارش خبرنگار اجتماعی باشگاه خبرنگاران تسنیم «پویا»؛ محمدتقی خسروانی‌مقدم صبح امروز در نشستی درباره اقدامات تامین اجتماعی استان تهران در حوزه درمان و پوشش بیمه‌شدگان اظهار کرد:  اجرای طرح حذف دفترچه بیمه، قدمی به سمت کارت هوشمند است؛ در حال حاضر حذف دفترچه بیمه و روی آوردن به کارت هوشمند دو بحث جدا هستند در حالیکه بسترسازی کارت هوشمند با حذف دفترچه بیمه ممکن می‌شود.

وی با بیان اینکه طرح حذف دفترچه یک طرح ملی است، تصریح کرد: این طرح در 19 واحد درمانی استان تهران تا این لحظه انجام شده است و تا نیمه اسفند ماه 35 مرکز درمانی تامین اجتماعی استان تهران ملزم به اجرای این طرح هستند.

مدیر درمان تامین اجتماعی استان تهران با اشاره به اینکه حذف دفترچه بیمه فواید بالفعل و بالقوه‌ای دارد، تاکید کرد: کاهش مصرف برگ دفترچه، تسهیل در پاسخگویی به بیماران سرپایی و همچنین سهولت دسترسی پزشکان به سوابق نسخ تجویزی بیماران در آن مرکز درمانی از فواید بالفعل حذف دفترچه بیمه است؛ امکان تولید بانک متمرکز خدمات درمانی ارائه شده با هدف تسهیل روند تصمیم‌گیری کلان کشوری در حوزه سلامت از فواید بالقوه این طرح است.

خسروانی‌مقدم گفت: طرح حذف دفترچه بیمه در حال حاضر در مراکز درمانی ابوریحان، خاندان، آزادی، پلی‌کلینک 22 بهمن، درخشان، بابل‌شهر، دخانیات، طوس، فیروزکوه، پلی‌کلینک 13 آبان، شهید حیدری، درمانگاه شماره 15، شهید سلیمانی، شهید دهقانی، پلی‌کلینک فدائیان اسلام، پلی‌کلینیک مفتح، قدس، دستغیب قرچک و پلی‌کلینیک نسیم‌شهر اجرا شده است.

وی افزود: طرح حذف دفترچه بیمه باعث لینک شدن مراکز درمانی با یکدیگر می‌شود و در قدم نهایی به کارت هوشمند ختم شده که تمام اطلاعات ریز و درشت بیمار در آن قرار دارد و این بسترسازی برای هدف نهایی که کارت هوشمند است، کاملا مفید خواهد بود.

مدیر درمان تامین اجتماعی استان تهران یادآور شد: در طرح حذف دفترچه بیمه  500 پزشک مشارکت داشتند که از فواید این طرح می‌توان به آشنایی پزشکان با فناوری اطلاعات اشاره کرد.

خسروانی مقدم خاطرنشان کرد: از فواید طرح حذف دفترچه بیمه می‌توان به کاهش هزینه‌ها در قسمت آرشیو تصویربرداری، درقسمت آزمایشگاهی که باعث تسهیل اتصال تجهیزات آزمایشگاهی به سیستم بیمارستان می‌شود و در بحث پرونده الکترونیکی بیمار اشاره کرد.

وی با بیان اینکه پیشانی درمان سازمان تامین اجتماعی، اداره کل درمان استان تهران است، گفت: این اداره در تمام شاخصهای درمانی درخشیده است؛ اداره کل درمان تامین اجتماعی استان تهران 10 بیمارستان، دو مرکز جراحی محدود، 17 درمانگاه تخصصی و 9 درمانگاه دارد.

حدود 9 میلیون نفر تحت پوشش تامین اجتماعی تهران

مدیر درمان تامین اجتماعی استان تهران با اشاره به اینکه جمعیت تحت پوشش تامین اجتماعی استان تهران 8 میلیون و 700 هزار نفر هستند، تصریح کرد: جمعیت مستمری‌بگیران اصلی و تبعی یک میلیون و 200 هزار نفر و جمعیت بیمه‌شدگان 7 میلیون و 500 هزار نفر است که در مجموع 8 میلیون و 700 هزار نفر می‌شوند.

خسروانی‌مقدم با بیان اینکه تامین اجتماعی دو بخش بیمه و درمان دارد، تصریح کرد: درمان به صورت مستقیم و غیرمستقیم انجام می‌شود؛ درمان غیرمستقیم اسنادی است که از طرفهای قرارداد به ما می‌رسد که بیشترین هزینه تامین اجتماعی در این بخش است.

وی افزود: در بودجه مصوب سال 95 برای اداره درمان تامین اجتماعی استان تهران، 900 میلیارد تومان برای درمان مستقیم و 3 هزار و 300 میلیارد تومان برای درمان غیرمستقیم در نظر گرفته شده است که این نشان از اهمیت درمان غیرمستقیم دارد.

مدیر درمان تامین اجتماعی استان تهران درباره آمار پرداختی‌های اداره درمان تامین اجتماعی استان تهران در 9 ماهه اول سال 95 گفت: حدود 2 هزار میلیارد تومان پرداختی داشته‌ایم که 11 میلیارد بابت پزشکان، 68 میلیارد تومان برای داروخانه‌ها، 28 میلیارد برای پاراکلینیک‌ها و چهار میلیارد تومان برای دیالیز در هر ماه پرداخت شده است. 

خسروانی مقدم درباره معوقات اداره درمان تامین اجتماعی استان تهران خاطرنشان کرد: معوقات پزشکان را تا مرداد 95، داروخانه‌ها تا شهریور ماه 95 و معوقات بیمارستانهای دانشگاهی تا اردیبهشت 95 را پرداخت کردیم.

وی با بیان اینکه 20 درصد تخت‌های اشغالی سازمان تامین اجتماعی مربوط به اداره کل درمان استان تهران است، خاطرنشان کرد: در سال 95 تعداد تخت فعال یک هزار و 885 تخت بوده است.

7میلیون ویزیت در سال 95

مدیر درمان تامین اجتماعی استان تهران درباره ارائه خدمات درمانی در 9 ماهه اول سال 95 گفت: 94 هزار و 663 بستری، 64 هزار و 79 عمل جراحی، سه میلیون و 700 هزار ویزیت توسط پزشکان عمومی، 2 میلیون و 800 ویزیت توسط پزشکان متخصص، 500 هزار ویزیت دندانپزشکی و در مجموع هفت میلیون ویزیت انجام شده است.

خسروانی‌مقدم درباره مشکلات نپذیرفته‌شدن دفترچه‌های درمانی تامین اجتماعی توسط بیمارستانهای دانشگاهی خاطرنشان کرد: این مسئله اخیرا در سه شهرستان وجود داشت که سریعا مشکل را حل کردیم.

9 میلیارد بودجه برای ارتقای هتلینگ در سال 95

وی با بیان اینکه طرح ارتقای هتلینگ بیمارستانها در راستای تکریم ارباب رجوع انجام می‌شود، گفت: در سال گذشته 11 میلیارد تومان در بحث هتلینگ در 4 بیمارستان شهدای 15 خرداد ورامین، لبافی‌نژاد، معیری و شهریار هزینه شده است، گفت: محورهای هتلینگ بهداشت، خدمات رفاهی، پزشکی و ساختمانی و تاسیسات است.

مدیر درمان تامین اجتماعی استان تهران تصریح کرد: در سال 95، 9 میلیارد بودجه برای ارتقای هتلینگ مصوب شد که در پنج مرکز هزینه شده است؛ محور هتلینگ در سال 95 ساختمان و تاسیسات بود که شامل بیمارستانهای دکتر لواسانی، شهید رضوی، امام‌رضای اسلامشهر، آیت‌الله کاشانی و 12 بهمن بود.

خسروانی مقدم به راه‌اندازی چند بخش جدید در بیمارستان لبافی‌نژاد اشاره کرد و گفت: چهارشنبه (20 بهمن) دستگاه شتاب‌دهنده خطی که مربوط به درمان آنکولوژی است در بیمارستان فیاض‌بخش افتتاح می‌شود و این بیمارستان تنها مرکز درمانی تامین اجتماعی بوده که به این دستگاه مجهز شده است.

وی از ارائه خدمات رایگان ویزیت، درمان و دارو در روز 22 بهمن در درمانگاه 22 بهمن سازمان تامین اجتماعی خبر داد و یادآور شد: علاوه بر ارائه خدمات رایگان در این مرکز در مسیر راهپیمایی کانکس بحران نیز مستقر بوده و بیماران را ویزیت می‌کند.

انتهای پیام/